急性盆腔炎未能及时治疗或治疗不彻底，病人体质较差，反复发作，则迁延成为慢性。

慢性盆腔炎的病因：

（一）慢性输卵管炎与输卵管积水

输卵管各层可有慢性炎性细胞浸润，伞端可部分或完全闭锁并与周围组织粘连。当伞端及峡部粘连闭锁时，浆液性渗出物积聚成输卵管积水；也可能是输卵管积脓变为慢性，脓液被吸收，代之以浆液性液体。

（二）输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿

输卵管发炎时波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢相连、贯通，液体渗出形成输卵管卵巢囊肿。也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成。

（三）慢性盆腔结缔组织炎

炎症蔓延至宫骶韧带处，使之纤维组织增生、变硬，主韧带也增厚变硬，向外呈扇形扩散，可直达盆壁。

慢性盆腔炎的症状表现：

（1）全身炎症症状多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

（2）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

（3）慢性炎症导致盆腔瘀血，患者常有经量增多；卵巢功能损害时可致月经失调。月经周期不规则，经期延长、经量较多、白带增多，可因输卵管阻塞而继发不育症。长期精神抑郁可致食欲不振、失眠、头晕等。

（责编：吴燕 ）