乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,临床上将乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种。那么,急性乳腺炎和慢性乳腺炎如何诊断区分呢?
急性乳腺炎
初期为急性蜂窝组织炎表现,可出现乳房胀痛、皮温高、发红和压痛,继而局部出现硬结和腋淋巴结痛性长大。可出现寒战、高热、头痛、乏力、脉速等全身感染表现,实验室检查白细胞计数升高。
依据症状来诊断:
1、有乳头创伤或乳头发育不良史
开始有发冷,而后高热,寒战,头痛,乳房胀痛或搏动性疼痛。
2、早期
乳房肿胀,局部硬结,进而红,肿,热,压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大,压痛。
3、全身反应。
慢性乳腺炎
临床表现多不典型,红、肿、热、痛等炎症表现也较急性乳腺炎为轻。病期较长,有的经久不愈,甚至时好时坏或时重时轻。
依据症状来诊断:
1、慢性乳腺炎的特点是起病缓慢,病程较长,肿块坚硬,皮温不高,疼痛较轻,疑似肿瘤,临床须结合病史及病检,明确诊断。
2、慢性乳腺炎乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。