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唇腭裂的诊断要做的检查有什么

家庭医生在线 2014/1/8 7:42:01 举报/反馈

腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。

唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:

1、唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。

2、腭裂,上颚部裂开。

3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理障碍。

临床表现及分类

1、至今在国内外尚未见统一的腭裂分类方法,但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位,多采用以下临床方法进行分类

(1)软腭裂 仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。

(2)不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

(3)单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

(4)双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

2、其他分类

除上述各类型外,还可以见到少数非典型的情况:如一侧完全、一侧不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隐裂);硬腭部分裂孔等。

除此之外,国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法,即将其分为I度、II度、III度。

腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在,吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压,以致发生吸乳困难,常导致营养不良,易发生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍,患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:唇腭裂是怎么造成的

你好唇腭裂是有什么原因引起的通常有以下几种:  病毒感染:如孕妇上呼吸道感染,此外风疹也是唇腭裂是有什么原因引起的答案中的一个。  药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。  内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等都是唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案。  营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。  其他唇腭裂是有什么原因引起的答案:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。父母双方的年龄偏大也是唇腭裂是有什么原因引起的答案,年龄大的父母,他们的孩子患先天性唇腭裂得几率就越大,为减小唇腭裂患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。  虽然唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案有很多,但是这些唇腭裂的原因都是可以很好避免的,只要您认真的对待生活,唇腭裂将不会与您相遇。

Q:如果第一胎是唇腭裂患儿,那第二胎也是唇腭裂的几率有多大?

"  一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。也就是说100个里面发生的概率是3个。临床统计资料显示, 亲属关系愈密切,患病率愈高。唇裂及唇腭裂, 男性患病率高于女性, 而男性患者的子女通常仅有唇裂, 但女性患者的子女则较易同时发生唇裂与腭裂。近亲结婚所生子女的多基因遗传病患病率较高, 一般较正常人所生子女的多基因遗传病高出50%~100% 。近亲患唇腭裂达2.9‰, 而唇腭裂患者其亲代近亲通婚率则为7.3‰。内分泌影响, 药物因素, 生物因素(如风疹病毒) , 损伤和精神损伤, 以及物理性因素和其他如烟酒等也是导致胎儿唇腭裂的影响因素。"

Q:唇腭裂是什么时候形成?

唇腭裂一般是在胚胎发育的第六周到第七周开始形成的。唇腭裂是由于胚胎发育异常导致的。胚胎在发育过程中各个突起尚未正常联合或融合而形成的唇腭裂。在怀孕初期保证充足的营养,补充各种维生素和矿物质,避免过度紧张和精神刺激以及接触放射线等有害物质,能够有效的预防唇腭裂。

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