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唇腭裂治疗的内容

家庭医生在线 2014/1/8 7:13:26 举报/反馈

以往,唇腭裂的治疗仅局限于单纯的手术治疗,也就是缝补裂隙。随着医学科学的发展,唇腭裂治疗的现代概念,已不再是单纯的手术修复,而是形成了恢复正常解剖生理功能的,包括矫形-外科-正畸-语音的立体的治疗模式。唇腭裂序列治疗正是为了达到理想的治疗效果和根据这一模式提出的概念。武汉大学口腔医院口腔颌面外科傅豫川

所谓序列治疗,就是从患者出生到长大成人,随着生长发育的每一阶段,治疗其相应的形态、生理、心理缺陷。也就是要在治疗的最佳时期,采用最合适的方法,得到最良好的结果,形成程序化。简言之,唇腭裂序列治疗就是由多学科专家参与,在患者恰当的年龄,按照一定的程序,对唇腭裂患者进行全面治疗的一个完善的实施系统。

组成治疗组的多学科专家包括颌面外科医师、儿科医师、口腔正畸科医师、口腔内科医师、整形外科医师、口腔修复科医师、耳鼻喉科医师、正颌外科医师、语音病理学专家、医学影像学家、护理学专家、遗传学专家、心理学专家、美容医学专家,以及社会和公共卫生工作者等。也就是说,目前唇腭裂的治疗最起码应该包括修补裂隙和恢复解剖形态的外科手术治疗,改善牙列结构的牙正畸治疗,恢复正常说话功能的语言治疗以及能配合治疗、顺利学习、适应生活、工作和社会的心理治疗。

唇腭裂患儿的治疗

唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下,单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术;腭裂手术在宝宝1至2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜;鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。

唇裂修复手术在小儿出生后3至6个月进行较好,因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定,能较安全地手术,此时小儿口唇的发育状况也比较有利于手术。但是双侧兔唇手术宜在小儿6个月龄之后施行更稳妥些。都应争取在1岁之内进行兔唇裂修复手术。

唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方式,但无论何种术方式,随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形,需进行二次甚至对此修复才能达到“完美无缺”。总之,兔唇患者应尽早治疗,不但可以减少手术的危险性,术后留下的疤痕也越小。

唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:唇腭裂是怎么造成的

你好唇腭裂是有什么原因引起的通常有以下几种:  病毒感染:如孕妇上呼吸道感染,此外风疹也是唇腭裂是有什么原因引起的答案中的一个。  药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。  内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等都是唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案。  营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。  其他唇腭裂是有什么原因引起的答案:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。父母双方的年龄偏大也是唇腭裂是有什么原因引起的答案,年龄大的父母,他们的孩子患先天性唇腭裂得几率就越大,为减小唇腭裂患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。  虽然唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案有很多,但是这些唇腭裂的原因都是可以很好避免的,只要您认真的对待生活,唇腭裂将不会与您相遇。

Q:如果第一胎是唇腭裂患儿,那第二胎也是唇腭裂的几率有多大?

"  一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。也就是说100个里面发生的概率是3个。临床统计资料显示, 亲属关系愈密切,患病率愈高。唇裂及唇腭裂, 男性患病率高于女性, 而男性患者的子女通常仅有唇裂, 但女性患者的子女则较易同时发生唇裂与腭裂。近亲结婚所生子女的多基因遗传病患病率较高, 一般较正常人所生子女的多基因遗传病高出50%~100% 。近亲患唇腭裂达2.9‰, 而唇腭裂患者其亲代近亲通婚率则为7.3‰。内分泌影响, 药物因素, 生物因素(如风疹病毒) , 损伤和精神损伤, 以及物理性因素和其他如烟酒等也是导致胎儿唇腭裂的影响因素。"

Q:唇腭裂是什么时候形成?

唇腭裂一般是在胚胎发育的第六周到第七周开始形成的。唇腭裂是由于胚胎发育异常导致的。胚胎在发育过程中各个突起尚未正常联合或融合而形成的唇腭裂。在怀孕初期保证充足的营养,补充各种维生素和矿物质,避免过度紧张和精神刺激以及接触放射线等有害物质,能够有效的预防唇腭裂。

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