下丘脑位于垂体上方,有垂体柄将下丘脑正中隆起与垂体相连。下丘脑可分泌多种释放激素(因子)和抑制激素(因子),影响垂体的功能,在垂体肿瘤发生上起辅助作用,促进瘤细胞增殖和分化;但大多数垂体瘤主要是单克隆生长,未见腺瘤有细胞增生,腺瘤切除后症状可完全消失,完全切除后无激素分泌动态异常;复发与未切除或余瘤有关。那么,垂体瘤发病到底是由哪些因素引起的呢?
垂体瘤发病机制涉及的因素有:
1、遗传
如多内分泌腺瘤病-1(MEN1)、Prop-1过多、转录因子缺陷;
2、下丘脑病变
如GHRH或CRH过多、多巴胺缺乏、受体活化可能;
3、体信号转导突变
如生长因子和细胞因子作用异常;
4、基因活化或细胞周期调节破坏;
5、癌基因丧失,癌基因gsp、Ras突变、PTTG-1;
6、境因素
放射线作用,雌激素应用;
7、腺(甲状腺、性腺、肾上腺)功能衰竭。
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