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儿童龋病应该如何预防治疗

家庭医生在线 2014/1/6 5:33:02 举报/反馈

龋齿病俗称“虫牙”,是儿童常见病,患病率高达50~75%。发病的原因是由于口腔有大量细菌存在,牙齿表面积存有食物残渣,在牙齿的沟、窝及牙间隙内食物更易积存,残存食物被细菌分解而产生酸,破坏牙釉质产生龋洞,继而破坏牙本质、牙髓腔。龋病可以产生剧烈疼痛与牙周肿胀,危害儿童健康。

预防方法:

1、注意口腔卫生,培养良好的口腔卫生习惯,进食以后要漱口,从3岁开始每餐饭后要刷牙,掌握正确的刷牙方法。

2、注意饮食卫生,多食含纤维的食物及含钙、磷、维生素D和氟的食物,少吃甜食,特别是睡觉前不吃糖果、糕点。

3、定期口腔检查,及早发现,及时治疗。

4、在医务人员指导下采取防龋措施。

冒第一颗乳牙就开始保护

宝宝对周围的一切都会感到好奇,喜欢抓抓咬咬,对乳牙发育不利。

将苹果等有点硬的蔬果切成条状给宝宝咬,对牙齿更好。

天津市妇儿保健中心近日完成一项儿童牙齿健康抽样调查,结果显示,2岁至7岁儿童的龋齿发生率为36.6%。对此,牙科专家提醒说,保护儿童牙齿应从第一颗乳牙萌出时开始。然而在生活中,不少家长想当然地认为,乳牙迟早是要换掉的,对宝宝以后的牙齿不会造成什么影响。在尝到龋齿给宝宝带来的“苦果”之后,有些家长才追悔莫及。

医生说,从出生6个月左右宝宝长出第一颗乳牙开始,乳牙就在宝宝的生活中扮演着咀嚼、切割、帮助消化的角色,如果乳牙长得不好或是没有保护好,就会直接影响着宝宝对营养物质的吸收,对身体的健康成长不利。另外,脆弱的乳牙也容易遭受细菌的侵害和某些物质的腐蚀,如果不注意宝宝的口腔卫生,就会让乳牙变成蛀牙,引起口腔环境的恶化,进而引发一系列的口腔疾病,让宝宝苦不堪言。更重要的是,如果宝宝的乳牙没有保护好,对以后的换牙以及恒牙的生长都会有一定的影响。

父母烦心事

换牙后才知“乳牙后遗症”的苦

下学期就上小学三年级了,正在过暑假的多多却“苦不堪言”,医生说,他是典型的“乳牙后遗症”受害者。多多妈说,多多自小好动,在家里喜欢爬窗户、跳沙发,4岁半时,因为在小区里“飙车”,摔断了2颗牙齿。多多打小还爱吃糖,特别是瑞士糖,经常在晚上睡觉前自己找到糖偷偷含着,久而久之,牙齿就有了虫蛀的黑点点,多多妈很生气,但一想以后孩子还会换牙,断牙会换掉,蛀牙也会换掉,她也就不太在意了。

到了多多开始换牙时,麻烦也“接踵而至”。不但断掉的牙齿不好拔,新长出来的牙齿也歪歪扭扭的,还没有脱落的蛀牙也越来越严重,并开始“侵蚀”旁边的新牙。趁着暑假,多多妈赶紧带多多跑了趟医院,医生说:“只有等到换完牙齿以后才能慢慢纠正”———这意味着多多以后必须带牙箍纠正牙齿,成为一个“牙箍仔”……

■坏习惯检查

小心这些“甜蜜”的习惯

宝宝对周围的一切都会感到好奇有趣,无形中就养成了很多损坏牙齿的习惯。作为家长要多加注意,督促宝宝改正,以后才会有一口健康的牙齿。

1、吮、吸手指,咬东西

“哨牙”(上下排牙齿接触“不良”)的形成原因和宝宝小时候吮吸手指有关,宝宝吮吸手指和牙齿发育时牙床发痒有关,但如果任由宝宝吮手,会影响前牙齿正常的生长方向,形成“哨牙”,不但影响咀嚼,还影响以后的美观。

很多宝宝还喜欢咬一切牙齿碰到的东西,包括椅子靠背等硬物,这样容易造成牙床和牙齿的伤害。同时,因为宝宝咬东西大多数都是用相同的部位,因此容易导致牙齿生长方向变形,甚至折断牙齿。

应对:最好用固齿器或专门为宝宝长牙设计的咬胶。如果家里没有,最原始的办法就是将苹果、胡萝卜等有点硬度的蔬果切成条状给宝宝咬。

2、含东西睡觉

含着奶头睡觉是很多宝宝的“甜蜜”习惯,略大一点后,又喜欢含着食物睡觉,除了容易发生呛入呼吸道引发生命危险外,食物的残渣也会侵蚀牙齿,滋生细菌,破坏牙齿健康。

应对:满九个月的婴儿就不要夜间哺乳了,有医学证明孩子发育已经基本不需要依赖夜间喂养了,只要白天喝好吃好就行。对于含食物的宝宝,除了尽量让宝宝把食物吃下去或吐出来外,家长还可以用湿的纱布包着手指给宝宝的牙床做做按摩,缓解长牙带来的不适。

3、单侧咀嚼食物

有些宝宝习惯单侧咀嚼食物,长时间如此,不但会造成面部左右发育不对称,另一侧也会因缺少运动以及和食物的摩擦,堆积牙垢和牙石,发生龋病和牙周病。

应对:给宝宝一些软食品,如布丁之类,让宝宝两边牙齿一起咀嚼,感受“食物翻滚”的乐趣。

■家长经验

有龋齿的大人不要亲吻宝宝

3岁后要防宝宝偷懒不刷牙

我们是严格按照育儿书里说的,宝宝2岁半就开始教他刷牙。买的是婴幼儿专用牙刷,漱口水用温开水,不要用自来水,免得喝进肚里。刚开始,不要给宝宝用牙膏,免得他们吞进去或因为不喜欢牙膏的味道而排斥刷牙。让宝宝觉得好玩,不一定要立刻学会,不过吃过东西,还是一定要宝宝漱口。宝宝到3岁时,我就教他正确的刷牙方法,刚开始的那几个月,天天都要监督着宝宝刷牙。据我所知,我有些朋友的宝宝在对刷牙的新鲜期过后就偷懒不刷牙了,我觉得刷牙也就几分钟的事,这时候多上点心会让孩子一生受益。

龋齿会通过口腔传染给宝宝

龋齿是会传染的,那些亲人中患有龋齿的,宝宝也容易有龋齿。主要原因就在于龋齿是细菌感染,在宝宝小的时候,妈咪或者亲人给宝宝喂饭、喂水时,可能会担心他们咬不烂或嚼不碎,就喜欢咬碎再喂宝宝,其实,这样很容易把龋齿传染给宝宝。除了防止口对口喂食外,患有龋齿的大人亲宝宝也不安全,很容易通过口腔传染细菌给孩子,尤其是非常敏感的致龋菌。

长牙前也要给宝宝“刷牙”

宝宝口腔的清洁从牙齿还没有长出就要做好。从4个月开始,每次给孩子喂完奶之后,我们都会在手指上套上消过毒的柔软纱布轻擦宝宝牙床,一来可以清洁牙齿,二来可以刺激牙床,让牙齿早点出来。

乳牙长出来后,我们到婴幼儿用品商店买了专门的指套式牙刷帮宝宝刷牙,以前的老方法也不错,只要保证纱布干净就行,轻柔用力就可以了。早中晚一天给宝宝“刷”三次比较好。

■专家建议

3岁以下的宝宝不要用含氟牙膏

牙刷和牙膏好是宝宝护齿很重要的一部分。首先,由于宝宝的口腔比较小,口腔黏膜及牙龈都很娇嫩,所以要选用刷毛纤细柔软、均匀光滑的儿童牙刷。

在牙膏的选择上,一定要用儿童药膏,特别是磨擦剂粉末细的儿童牙膏,这样对宝宝的牙齿伤害才会比较小。

现在市面上非常流行有效防治龋齿的含氟牙膏,但不要给宝宝选用。因为氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小,使用不当宝宝就容易得氟牙症。再加上宝宝的吞咽控制能力还不完善,容易误吞含氟牙膏,导致摄入过量的氟,对身体不好。所以,3岁以下的宝宝一般不要用含氟牙膏;4-6岁的宝宝在大人的指导下可以使用。宝宝每次牙膏的使用量大约黄豆般大小就够了,并且刷完牙以后要把残余的牙膏漱干净。

另外,不能忽略的一点就是,宝宝也要定期做牙齿检查,对牙科疾病及早预防和治疗。一般来讲,从1岁开始,最好每隔两三个月,或者是半年检查一次。

如果因为各种原因掉了乳牙,应该赶紧到牙科做牙齿间隙保持,不然会影响恒牙的生长和发育;即使有牙齿不齐、咬合不严等问题,3岁之前也没有必要矫正,3岁以后可以带宝宝到口腔科去咨询,听取医生的意见并积极配合医生治疗。

(责编:陆伟祥 )

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