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慢性咽炎有哪些检查方法?

家庭医生在线 2013/12/30 10:08:55 举报/反馈

慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的弥漫性病变,常与邻近器官或全身性疾病并存,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。慢性咽炎有哪些检查方法呢?

(1)口咽检查法是最简便实用的方法:病人端坐,自然张口呼吸。医生坐对面,手持压舌板先检查口腔,再将压舌板轻轻向下压舌前1/3处,使舌背低下,暴露口咽部,观察软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、咽侧壁及咽后壁形态变化和粘膜颜色、湿润程度、有无淋巴滤泡增生等情况。最后让病人发“啊……啊……”声,观察软腭活动。慢性咽炎病人口咽粘膜增厚,呈暗红色,淋巴组织增生呈颗粒状。萎缩性咽炎病人咽部粘膜干燥、萎缩、发亮,有粘稠痂皮附着。

(2)间接鼻咽镜检查法:病人正坐,头稍后仰,自然张口用鼻平静呼吸。医生手持压舌板压低舌背,右手持鼻咽镜(先应微微加热生温,使镜面不生雾)轻巧伸至悬雍垂和咽后壁之间,调节镜面角度,观察鼻咽部。

(3)间接喉镜检查法:病人端正坐位,头稍后仰,张口伸舌。医生用纱布包裹舌前1/3部,用左手拇指及中指捏住舌,轻轻将舌向外前下方拉出,食指推开上唇,左手按执笔姿势持间接喉镜,镜面朝向前下方,镜背紧贴悬雍垂前面,将软腭上推。调整镜面角度,即可观察喉咽及喉腔情况。

(4)纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法:纤维鼻咽镜或纤维喉镜是一种新型可弯曲的软性光导纤维检查仪器,是最先进的现代化仪器,可活检、录像和接闭路电视。病人取卧位,进行鼻腔,咽部表面麻醉,检查者左手握镜体心拇指控制操纵柄,右手握镜干的远端,轻轻放入鼻腔,经鼻腔依次进入鼻咽部、中咽部、喉咽部,便可观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。本法对不合作的儿童、颈短、肥胖、颈部畸形、张口困难或年老体弱者及咽敏感一般检查不合作者,均可顺利进行。

(责编:姜素芳 )

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