孕妇妊娠高血压综合征简称“妊高征”,是孕妇在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿、头痛等症状,属妊娠期特有的、常见的疾病。妊娠高血压综合征发病原因未能真正明了,迄今较公认的有免疫学说,子宫胎盘缺血,肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调和弥漫性血管内凝血等与其发病之关系较为密切。妊高征的基本生理变化是全身小动脉痉挛而导致脑、肾、心、肝、子宫胎盘不同程度的病理生理改变,从而产生相应的临床表现。
随着妊娠高血压综合征严重程度的不同,其凝血功能也相应出现不同的变化,甚至可导致弥漫性毛细管内凝血(DIC)。
(一)如前所述,患妊娠高血压综合症时必须注意浮肿、尿蛋白、高血压三症状,只要早点接受医生的治疗,听从医生的指示,即可预防子痫、肺水肿的发生。
妊娠第8个月以后,至少每个月2次定期检查,尤其冬季生产的孕妇或高龄初产妇,应特点注意。
(二)为检查而取尿时,应先将外阴部擦干净,以免分泌物混入尿内,影响检查的结果。尿量至少须采半杯。
(三)即使血压高,并无自觉症状,这种原发性高血压可以不必担心。但是,有头痛、头重、头晕目眩等症状的高血压,则要注意,须要医生的治疗与静养。
(四)如果发现足胫部分用手指一按即凹陷,久久不会恢复原状,或脸部、下腹部及其它部分出现浮肿时,表示危险征兆,应入院接受治疗。
(五)万一在家突然子痫发作,紧急处理方法是,用脱脂棉或布塞入患者口中,以免患者咬到舌头。如果嘴巴打不开,则用大拇指从患者面颊上,按一按上下齿接合的部分,即可打开下颚。另一方面,赶紧叫救护车送医院急救。
(六)一旦怀疑有正常位胎盘早期剥离现象时,务必急速上医院,必要时叫救护车亦可。