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怎样对子宫肌瘤患者进行正规检查

家庭医生在线 2013/12/27 9:51:19 举报/反馈

都说女人是水做的,这话一点也不假。女性同胞很容易受到疾病的侵袭,而一些妇科疾病更是常见。关注女性同胞的人一定要时刻提醒她们到正规医院进行定期检查,而对于那些严重的妇科疾病如子宫肌瘤相应的检查就更加有必要,子宫肌瘤早期症状不明显,很难分辨出子宫肌瘤,如果想要尽早的诊断子宫肌瘤,需要到医院做精密的检查,下面就跟着小编看一下关于子宫肌瘤的一些诊断吧。

查白带和指检。子宫肌瘤发生之后,女性的白带会出现异常。取白带进行化验,检测各种病原微生物导致的阴道炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体、支原体等。指检由妇科医生进行阴道检查,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估,发现一些辅助检查不能发现的疾病,包括肉眼可见的外阴、阴道、宫颈有无异常,特别是有无宫颈糜烂及糜烂程度,判断子宫和输卵管卵巢的大小、形态等,初步排除异常。

影像学检查。相关的影像学检查比较多,常见的有B超、电子阴道镜等。B超可以早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变。这项辅助诊断的检查现在十分普遍,通过用超声探头看到子宫输卵管卵巢的三维影像。电子阴道镜将外阴、子宫颈、阴道等下生殖道放大40至120倍,可发现某些肉眼不能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现、早期诊断有重要的价值。

确诊子宫肌瘤需要做哪些检查?

一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

二、探测宫腔 用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

三、X光平片 肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

六、宫腔镜检查 子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。

以上就是要确诊子宫肌瘤需要做的检查,希望能够为您提供一些帮助,如果你想了解更多关于子宫肌瘤的信息,请登录寻医问药网的内科频道。

(责编:吴敏 )

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