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弱视治疗不及时影响视功能

家庭医生在线 2013/12/31 11:41:21 举报/反馈

儿出生时,视力不及成人的1%,随着年龄的不断增长,双眼视细胞不断发育完善。5岁以内是视功能以育的重要时期。如果这个时期某种原因造成双眼不能视物,视细胞得不到正常的刺激。不及早地发现和治疗,将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能。不仅如此,弱视的最大危害是无法形成立体觉,甚至会危害儿童心理健康。

弱视的类型与原因:

一、屈光不正性弱视

多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但历时较长,一般需2~3年。

二、先天性弱视

发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视预后也不佳。

三、形觉剥夺性弱视

在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差。

四、屈光参差性弱视

由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。这种弱视也是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。早期矫正屈光不正还可能防止其发生。

五、斜视性弱视

患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视造成的,是继发的,功能性的,如果早期进行适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力仍改善不多。

弱视也会危害儿童心理健康

因为看不清楚事物,学习不好,走路老摔跤,他们常常被别的孩子耻笑。除了这些,弱视的儿童长大后必然学习不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业,弱视无法形成立体觉,他们没有朋友,甚至家人、老师都不理解他们。长久下去,一直成长在被嘲笑的阴影里,让他们形成了严重的自闭心理,严重影响了他们的心理健康、学习与生活。

小儿弱视治疗的注意事项

1、要充分了解小儿弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。

2、要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。

3、引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。

4、坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。

5、对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(CAM)的家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。

(责编:吴燕 )

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