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中医辨证施治胆汁性肝硬化5大证

家庭医生在线 2013/12/21 8:47:08 举报/反馈

胆汁性肝硬化,是由于长期肝内胆汁滞留,或肝外胆道更阻所引起。该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。假如胆汁性肝硬化不能及时进行治疗,终末期表现为肝功能衰竭,只有靠肝移植了。那么胆汁性肝硬化初期有哪些表现?又该如何治疗呢?

1、早期:早期患者的症状表现不明显,仅有轻度疲乏和间歇性瘙痒,一般的患者会有肝肿大表现,将近三成患者会有脾肿大,而且会有疲惫感,瘙痒的表现是白天轻夜晚重。患者抓过的瘙痒处会出现蝶形痣,并变得粗糙。

2、无黄疸期:无黄疸期胆汁性肝硬化(liver的症状表现为少数患者血清胆固醇出现异常上升,胸部、背部等多处皮肤有结节状黄疣,而会沿四肢发展、分布,长骨骨膜炎可伴有疼痛与压痛,这段时期患者的症状表现往往是比较严重的。

3、黄疸期:临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始,黄疸加深患者疾病已到晚期,而且患者的生存期限往往不会超过两年,患者此时常伴有骨质疏松,骨软化,椎体压缩,甚至发生肋骨及长骨骨折,这些与维生素D代谢障碍有关。

4、终末期:终末期胆汁性肝硬化(liver的症状是所有症状表现中最严重的一种,患者的血清胆红素会呈直线上升,肝脾明显肿大,有连续性瘙痒感,而且疲乏感会加重,或是出现食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水。有的患者也会出现肝性脑病等其它严重并发症。

了解胆汁性肝硬化的症状对其预防治疗都有一定帮助性,那么胆汁性肝硬化采取怎样的治疗?下面介绍一下中医辨证治疗胆汁性肝硬化。

肝胆湿热

临床表现初起目睛发黄,进而全身发黄,色泽鲜明,皮肤瘙痒,口干口渴,小便赤黄,大便油腻,舌红苔黄腻,脉弦滑。

治疗宜疏肝利胆,清热利湿。

中药汤剂:常用四逆散合茵陈蒿汤加减。

脾胃寒湿

临床表现身目俱黄,色泽晦黯,食少神疲,腹胀便溏,口淡不渴,轻度皮肤瘙痒。舌淡苔白腻,脉濡缓或沉迟。

治疗宜温中化湿,健脾和胃。

中药汤剂:胆汁性肝硬化的治疗常用柴胡疏肝散合茵陈术附汤加减。

肝脾血瘀

临床表现身目俱黄,色泽不甚鲜明,伴色素沉着,瘙痒,胁下癥积,腹部可见青筋怒张,肌肤甲错,口干漱水而不欲咽,大便灰白或色黑,小便色黄。舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩。

治疗宜活血化瘀,行气利水。

中药汤剂:胆汁性肝硬化的治疗常用调营饮加减。

肝肾阴虚

临床表现腹大坚满,青筋暴露,体瘦面黄,尿赤,便溏,油腻,口燥咽干,夜盲,腰背酸痛。舌红绛少津,脉弦细数。

治疗宜滋肾养肝,活血化瘀。

中药汤剂:胆汁性肝硬化的治疗常用六味地黄汤合膈下逐瘀汤加减。

脾肾阳虚

临床表现腹大胀满,形如蛙腹,撑胀不甚,面色苍黄,纳呆,畏寒肢冷,腰痛浮肿,尿少便溏。舌淡胖,苔厚腻而滑,脉沉弱。

治疗宜温补脾肾,行气利水。

中药汤剂:胆汁性肝硬化的治疗常用附子理中汤合济生肾气丸加减:

(责编:邓美如 )

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