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3大步骤预防高危人群肝硬化

家庭医生在线 2013/12/22 8:09:53 举报/反馈

肝硬化是常见的肝脏疾病,肝硬化的发病历程是相当漫长的,肝硬化的发生对于肝脏的损伤非常大,而诱发肝硬化发生的因素有很多,为了肝脏健康,预防肝硬化发生一定要避免诱发因素,那么哪些人群是肝硬化高发的人群呢?

1、肝炎病毒感染者最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就轻易发展为肝硬化

2、长期酗酒者长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪、坏死、纤维化,并发展到肝硬化

3、慢性胆汁淤积患者长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化

4、肝脏淤血者长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、,终极导致肝硬化

5、长期服药和接触化学毒物者。

6、代谢紊乱人群。血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化

7、血吸虫等寄生虫感染者。

8、先天梅毒性肝硬化

然而肝硬化对人身体健康伤害是十分大的,那么这8类高发人群该如何预防肝硬化呢?

首先,病因预防是首要。慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)是肝硬化发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)病毒的药物,也并非所有的乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)都终极会发展成肝硬化、肝癌,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须猜测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性,对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者(即肝功能检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗,但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。

其次,定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动;反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查;对于肝硬化病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现肝癌,早期治疗。

最后,关于药物治疗肝硬化。中医中药在抗肝纤维化、肝硬化方面有丰富的经验,但切不可以中药治疗替换抗病毒治疗,否则可能贻误病情。中西医结合,发挥彼此上风,不失为防治肝硬化之良策。

(责编:邓美如 )

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