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引起非酒精性脂肪肝的3因素

家庭医生在线 2013/12/15 8:29:43 举报/反馈

脂肪肝主要是由于后天不良生活与饮食习惯引起的代谢性肝病,脂肪肝分为酒精肝脂肪肝和非酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝是脂肪肝中较为常见的一种类型,非酒精脂肪肝的患病率也在逐年增长,那么非酒精性脂肪肝酒精是由哪些因素引起的呢?

引起非酒精性脂肪肝高发的因素

中心性肥胖

中心性肥胖是非酒精性脂肪肝发病的重要原因之一,肥胖可导致并加重胰岛素抵抗,导致周围组织对糖的摄取及利用能力降低,肝脏游离脂肪酸水平升高,而内脏脂肪脂解作用增强,也增加了肝脏甘油三酯水平,促进了肝脏脂肪沉积。研究显示,胰岛素抵抗的严重程度与脂肪沉积部位有关,以躯干内脏性脂肪肥胖最为重要。

脂代谢紊乱

脂代谢紊乱时游离脂肪酸可降低骨骼肌对葡萄糖的摄取能力及糖原的合成,促进了血糖的升高;同时“脂毒性”造成了胰岛B细胞的损伤及周围组织对胰岛素敏感性的下降,加重了胰岛素抵抗。肝脏是游离脂肪酸代谢的重要场所,游离脂肪酸水平的升高造成了肝脏甘油三酯分泌的增加及脂肪组织脂解作用的增强,促进了非酒精性脂肪肝的发生发展。

糖代谢紊乱

有研究指出存在糖代谢紊乱的患者患非酒精性脂肪肝的几率明显长。胰岛素抵抗是糖代谢紊乱的主要发病机制,而肝脏是胰岛素抵抗的重要器官。随糖代谢紊乱的加重,胰岛素抵抗程度明显加重;非酒精性脂肪肝的发病率也随之升高。

目前我国非酒精性脂肪肝发病率如此高,那么非酒精性脂肪肝的患病人群需要保养才能恢复健康呢?

饮食+运动

目前一些研究强调了饮食和非酒精性脂肪肝发展关联。一般来说,非酒精性脂肪肝患者具有高碳水化合物和高脂肪摄入量。非酒精性脂肪肝患者也有较高的果糖摄取并增加肝脏果糖激酶的表达。在发达国家,果糖的摄入主要是通过软饮料、果汁和点心。研究还发现低碳水化合物和地中海饮食组减肥程度更高。相比低脂饮食组,低碳水化合物饮食组,相比高密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇下降十分明显,地中海饮食能明显改善导致胰岛素抵抗。尽管如此,坚持一种特定的饮食比个体膳食结构在健康获益中更重要。

非酒精性脂肪肝患者和肥胖症患者有久坐的生活方式,应该多运动。多项观察研究表明,有氧运动可以改善非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和肝脏的疾病,一项研究肥胖者强化生活方式干预的研究中,83%的肥胖者体重下降和腰围减少;同时还有研究表明增加了体力活动同时也可降低血清谷丙转氨酶水平并改善了代谢参数,使非酒精性脂肪肝患者肝内甘油三酯含量及内脏脂肪含量显著减少。

非酒精性脂肪肝患者一定要注意养成良好的生活及饮食习惯,防止脂肪肝进一步恶化,另外,酒精性脂肪肝还要注意定期检查,及时发现肝病变化情况。

(责编:邓美如 )

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相关问答
Q:为什么非酒精性脂肪肝(NAFLD)需要做肝活检?

非酒精性脂肪肝(NAFLD)分为三个阶段:单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎和非酒精性脂肪肝炎相关肝硬化。NAFLD的组织病理学诊断是金标准,医生根据脂肪变性(F0-F4度)、炎症(G0-G3级)和纤维化(S0-S4期)等三个级别作出诊断。临床评价NAFLD常依靠影像学和血清学检查,结合病史排除其他肝病。而越来越多的证据显示,以影像学和血清学为基础的诊断,常常不能准确反映组织学的改变。因此,肝活检是金标准。

Q:非酒精性脂肪肝病的危害有哪些?

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有胃口不振、疲倦乏力、呕吐、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

Q:非酒精性脂肪肝严重吗

非酒精性脂肪肝一般是比较严重的,具体的情况要根据病情进行评估。在患病早期可以配合专业的医生通过药物方式进行治疗,如果病情比较严重,出现了肝硬化或者肝衰竭,药物控制效果不好,可以考虑通过肝脏移植的方式进行治疗。非酒精性脂肪肝多数是由于身体过度肥胖或者患有糖尿病导致身体的代谢紊乱而引起的。

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