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子宫脱垂困扰老年妇女

家庭医生在线 2013/12/8 0:32:54

造成老年女性子宫脱垂的原因很多,主要是由阴道生产的次数及困难度、病人本身组织的强韧性,以及身体活动状况来决定。也就是说,由于生产的损伤,使得骨盆底,尤其是子宫基底韧带过度伸展,而使子宫脱垂,同时伤及会阴,造成阴道口松弛,并使阴道前后壁肌膜受伤,造成膀胱及直肠的阴道膨出。这些脱出的情形,由于年纪加大使肌肉、肌膜更松弛无力,情况因而变得更糟糕,以致整个子宫、膀胱及直肠都完全脱出于阴道之外。

子宫脱垂会使患者小腹有下坠感,并且腰酸背痛,这都是由于牵扯子宫韧带及静脉郁血所致;如合并膀胱膨出,则常会导致小便困难、解不干净,进一步导致泌尿系统感染;如合并直肠膨出,则造成便秘,有时大便积在膨出的阴道部位,还要用手向下推才能解出大便,完全脱出的子宫在走路时经常会摩擦到,更是苦不堪言,引起的溃疡、化脓或子宫肥大,都是不易痊愈的。所以,子宫脱垂是患者自己就可以诊断的疾病,但是一种不可轻视的疾病,应及早就医。

子宫脱垂以手术治疗为主,依据患者年龄、是否生育和全身状况来决定手术方式。如无生育要求,可以采取子宫切除术和阴道壁修补术;对子宫没有病变患者要求保留的,可以行子宫悬吊手术。

中西医治疗子宫脱垂

子宫托治疗

在阴道内放置一托配合—般疗法,适用于i度、ⅱ度轻子宫脱垂患者、阴道壁中度膨出。常用的类型有喇叭花型、环型、球型、球腹—蘑菇头子宫托。无沦选择哪种子宫托,事先需要佩戴,先从中号开始,放入阴道内。将子宫上托,在腹压增加下不脱落,且又无不适感为宜。晨起放入,晚上洗净后晾干次日晨起再用。

放托的禁忌证:会阴重度裂伤;有生殖道急慢性炎症者;尿瘘、粪瘘者,重度子宫脱重无法还纳者颈过度延长或疑癌高变者,盆腔肿瘤或合并腹水使腹压增加者;月经期及妊娠3个月后应停用子宫托。

针灸疗法

①体针:主穴:维胞、子宫、三阴交。配穴:长强、百会、阳陵泉,可同时灸百会。有膀胱膨出者,可刺透曲骨,或针刺横骨(双)。有直肠膨出者,可针刺提肛肌穴,每周2--3次,2--3周为1疗程。

②耳针:子宫、皮质下、交感、外生殖器,垂直刺入,一般多用单侧。

穴位注射疗法

提托穴,用2。5--5%当归注射液或红花注射液10--20毫升,注入深1--1。5寸,每日或隔日1次,7次为1疗程。足三里、三阴交单用5%当归注射液2毫升,每穴注入1毫升。关元、石门、维胞用麦角新碱o。2毫升,徐徐推入,第一次用关元穴无不良反应后,次日用关元,石门穴。2--7天治疗1次。子宫恢复后4--10天治疗1次,1个月为1疗程。

丝瓜络炭酒

取丝瓜络120克,黄酒少许。将丝瓜络烧炭存性,研成细末。每天早晚各服l包,用白开水冲少许黄酒送服。7天为1个疗程,连服2--3个疗程。

本方具有清热利湿凉血的作用,适宜于湿热下注所致的子宫脱垂。轻度子宫脱垂者忌服。

足底反射区按摩疗法选取子宫反射区,重点按摩3--5分钟,每日2--3次。

(责编:严毓芳 )

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