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乳房湿疹久治不愈需警惕

家庭医生在线 2013/12/3 9:24:36 举报/反馈

乳头处反复出现糜烂、结痂,脱痂渗出淡黄色液体的现象,如果按照湿疹治疗并无好转的患者,应当警惕湿疹样乳腺癌的发生。以乳头湿疹样改变为主要特征的乳腺癌,称为湿疹样癌,又叫做派杰氏病,是乳腺癌的一种特殊类型。很多患者误以为是湿疹而在皮肤科就医,但是如果按照湿疹的治疗方法进行治疗却不会见效。

湿疹样乳腺癌的临床表现以乳头糜烂、湿疹、结痂,痂皮脱落后有淡黄色液体渗出等为主。病情发展较慢,但反复不愈,而且在疾病早期很难摸到乳腺癌的标志物乳房肿块而容易与湿疹混淆。此外,湿疹样乳腺癌患者行钼靶检查也很难有阳性发现,超声检查则可能或查不到明确肿块。因此其临床诊断主要依据为上述典型的临床表现,可由有经验的医生进行乳头复合体切取活检方可明确诊断。

乳房湿疹不等于乳头湿疹样癌

乳房湿疹是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症。男女均可发病,但以哺乳期妇女多见。临床上,乳房湿疹需要与乳头湿疹样癌相鉴别。

乳头湿疹的临床特点:多为双侧乳房病变,病变部位位于乳头、乳晕,特别是乳房下部。急性期皮肤表现为密集的栗粒大的小丘疹、疱疹或小水疱,基底潮红,有点状渗出及糜烂面,有浆液渗出。乳头湿疹的皮损易转为亚急性或慢性而长久不愈,或愈后复发。处于亚急性和慢性期的乳头湿疹,病损区皮肤浸润、粗糙、肥厚、乳头皲裂,但病变较软,不形成溃疡,乳头也不受侵犯。

乳头湿疹样癌的临床特点:该病在临床上以乳头和乳晕的湿疹样表现为特点。多为单侧发病,且以中老年女性较为多见。乳头湿疹样癌可在乳头、乳晕及其周围呈现出湿疹样外观,可见边界清楚的红色斑疹,多有浸润结痂。病损处皮肤增厚,稍隆起、硬,与正常皮肤边缘分界清楚,按湿疹敷药治疗虽能短暂好转,但不久即复发,且迁延不愈,病损扩展。乳头变平、凹陷,甚至完全蚀掉,可伴有乳房肿块及(或)乳头溢液。

此外,细胞学检查可帮助二者相互鉴别。

4大措施防止乳房湿疹复发

1、注意忌口

湿疹多为食物变态反应原进入人体诱发皮肤发生过敏反应而引起,常见的食入性变应原包括鱼、虾、蟹等海味,豆制品,牛奶,羊肉等,因此在湿疹的治疗过程中,以及湿疹初愈后应禁止食用此类食物。

2、避免对病损皮肤的刺激

在湿疹恢复过程中,切勿使用热水或食盐水烫洗,更忌用碱水、肥皂或化妆品等。殊不知这样这样会加重病情,热水烫洗会导致毛细血管扩张,加重红斑、渗出等炎性反应;食盐水的渗透压较高,亦会加重皮疹的渗出;碱水、肥皂或化妆品等化学物质都可刺激湿疹皮损,而加重湿疹病情。

3、避免过度精神紧张及疲劳

中枢神经系统对湿疹的发病及病情发展都起着重要的作用,精神紧张及过度疲劳可导致湿疹恶化或复发。因此湿疹患者在治疗过程中或痊愈后,都要保持轻松的心态,避免精神过度紧张。

4、坚持体育活动,增强体质御外邪

湿疹患者可坚持进行体育活动,促进身心健康,中医云“正气存内,邪不可干”。锻炼可以调动人体正气,增强抗御外邪侵袭的能力,防止湿疹复发。

温馨提示:湿疹样乳腺癌的诊断一旦明确,需要立即进行手术治疗。因为湿疹样癌是一种发生于乳头下大导管的乳腺癌,是一种分化良好,进展较慢的癌症,如果能早期诊断治疗,则治疗效果比较理想,容易达到根治效果。

(责编:蓝单 )

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