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详解斜视的7大分类

家庭医生在线 2013/12/24 6:49:41 举报/反馈

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。具体分类如下:

婴幼儿型内斜视:婴幼儿型内斜视(infantile esotropia)又称先天性内斜视(congenital esotropia),是指出生后6个月内发病的内斜视,因为很少能证明确系生后即发生内斜,多在生后6个月内才发现。

反向斜视(antipodean squint):是一种罕见的特殊类型斜视。在同一眼上,眼球有时内斜,有时外斜;或当一眼注视时另眼内斜,而另眼注视时,该眼反而外斜,此种特异的反常现象即为反向性斜视。

微小度数斜视(microtropia):为斜视角小于10△(5°)、常合并有不同程度的弱视,旁中心注视和异常视网膜对应的斜视。

急性共同性斜视(acute concomitant strabismus,ACS):为发病较突然的双眼视轴不平行,眼位偏斜,伴有复视,斜视角在各方向都相等,无眼外肌麻痹及神经系统检查无明显器质性病变的一种特殊类型的恒定性斜视。

周期性斜视(cyclic heterotropia):又称周期性内斜视(cyclic esoropia)、时钟机制性内斜视(clock-mechanism esotropia),是指眼位内斜与正位(或轻微内斜)交替出现且有明显规律的一种斜视。

固定性斜视(strabismus fixus):是指单眼或双眼被固定在某一位置上,不能向其他方向转动的一种特殊斜视,与广泛纤维化综合征属于同一类型,但病变仅限于1组拮抗肌。

原发性共同性内斜视:共内性斜视(concomitant strabismus)是指双眼视轴分离,眼外肌其神经支配的无品质性病变,在各个方向,不论何眼为注视眼,其偏斜度均相等。非共同性斜视,依注视眼不同,其偏斜度不相等,如患眼注视时,偏斜度加大,眼外肌骨力不足或麻痹是非共同性性斜视的主要原因。其他原因有眼外肌牵制(restriction)神经支配异常,例如眼球后退综合征,以及A-V征等。原发性共同性内斜视(primary concomitant esotropia)分为调节及非调节性两大类。调节性内斜及分屈光性及高AC/A两种。

(责编:吴燕 )

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相关问答
Q:斜视怎么分类

斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。共转性斜视又称共同性斜视,为各眼外肌功能正常,眼球向各个方向运动无障碍但双眼视轴分离者。对于儿童斜视的预防,家长还要注意在婴幼儿发热、出疹、断奶时的护理。此时家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况的发生。

Q:斜视什么时候治疗最好

斜视的分类有多个,可引起斜视的原因也有多种,临床常见的斜视有可有调节性斜视、非调节性斜视婴儿假性内斜视等几种。调节性斜视是由屈光不正等因素引起的,可进行验光配镜来矫正屈光不正,必要时也可进行手术。婴儿假性内斜视还常伴有内眦赘皮,不过婴儿假性内斜视可以随着婴儿面部发育逐渐改善。不管是哪种内斜视,都要引起重视,对症治疗,定期复诊。

Q:共同性外斜视的症状有哪些

共同性外斜视的临床分类1.先天性共同性外斜视出生时或一岁内发病,多伴有斜视角较大,一般为35。-40°,一般较恒定。可合并分离性垂直偏斜或A—V征。可有代偿头位。2.间歇性共同性外斜视是指外展和集合功能之间的平衡失调,集合功能不足和融合力低下而致外斜视,发病年龄多为从婴儿期至4岁。早期强光线下常闭合一眼,以消除暂时性的复视。随病情进展,斜视发生的次数和持续时间逐渐增加,看近时也出现外斜视。当近视眼患儿未经矫正,看近目标时,不使用调节,因而调节性集合减弱,也容易引起外斜视。同时可有颞侧半视网膜抑制、旁中心注视及异常视网膜对应。可合并弱视、上斜肌或下斜肌功能异常、A-V综合征或垂直斜视。分为如下四型。(1)基本型共同性外斜视:看远斜视度与看近斜视度相等,AC/A值正常。(2)外展过强型:看远斜视度大于看近斜视度15。以上。遮盖一眼30分钟后,看远时斜视度仍大于看近时,AC/A值高。(3)集合不足型:看近斜视度大于看远斜视度15。以上,AC/A值低。(4)类似外展过强型:与分开过强型类似,但遮盖一眼30~45分钟测量,看远看近斜视度相等。3.恒定性共同性外斜视可由间歇性外斜视进展转变而来。或出生后即有。斜视度通常较大而恒定。发病年龄越小双眼视觉功能越差,预后差。发生在成年人的外斜视开始呈间歇性,以后因调节力减弱,失去代偿,成为恒定性,预后好。单眼恒定性外斜视的偏斜眼常有严重的弱视。可合并斜肌功能异常、A—V综合征及垂直偏斜。4.继发性共同性外斜视内斜视术后过矫或者由于存在感觉性缺陷(如屈光参差或因器质性原因引起的单侧视觉障碍),使融合功能遭到部分或完全破坏所形成外斜视。

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