很多人经常上腹部痛，特别是吃的不合适以后就难受，他们会说自己“胃寒”。这种说法是不准确的。“胃寒”实际上也分寒热、虚实，不能一概而论。
实寒证即寒邪侵犯了胃，是因受寒或过食生冷而引起的疾病，以上腹部发凉、冷痛胀满甚至剧痛、遇寒加重、得温则缓解为临床表现。特点为发病急、病程短、病情重，治疗以散寒止痛为主，可用厚朴温中汤。
虚寒证即脾胃虚寒证，是由脾胃阳虚、消化功能衰退引起的疾病。老百姓口中的“胃寒”多属于这一类型，主要症状有腹部冷痛绵绵、喜温喜按、泛吐清水、口淡不渴、吃饭不香、食后腹胀、四肢发冷、大便清稀、进食生冷症状加重等。特点为病程长、病势较缓，治疗以温中散寒为主，可用附子理中丸。
脾胃气虚证是由脾胃功能减弱引起的疾病，以上腹部隐痛、吃饭不香、食后腹胀、恶心想吐、打嗝、大便稀溏、乏力为临床表现。这类比脾胃虚寒证的病情轻，治疗上以健脾益气为主，可用四君子汤。
实寒证和虚寒证可以相互转化，相互影响。此外，胃部不适还可能与湿、积、食、热、淤等有关，因其中医专业性较强，故在此不做详细论述。
脾胃病“三分治七分养”，无论哪种类型的胃寒，病人在日常生活中都应注意以下几方面：生活起居要规律，饮食定时定量，常八分饱；多吃松软、易消化食物，如粥、羹类等；饮食要温热，忌生冷坚硬；天气转寒时，注意增减衣服；保持情绪稳定和乐观。平时可自制糖蜜红茶饮，即红糖、蜂蜜、红茶适量，用水冲服。
好肠胃养出来
1、补充“好细菌”护肠胃
肠道中栖息着数以亿计的细菌，比如益生菌和致病菌等，前者的作用在于平衡各菌群，维持肠道健康。当有益菌的“总体实力”小于有害菌时，肠道菌群的平衡就被打破，可能导致便秘、腹泻等多种问题。北京空军总医院消化科副主任医师简一平告诉记者，生活中常补充益生菌不仅能提升有益菌的战斗力，有助于维持肠道健康，增进肠道蠕动，还能改善细菌所在的肠道环境，抑制有害菌生长。其实，除了酸奶、奶酪外，其他一些发酵食物中也含有益生菌，如泡菜、纳豆、腐乳等。另外，为了刺激益生菌的增长，还要多吃含丰富低聚糖的食物，比如香蕉、大蒜、蜂蜜、洋葱及芦笋等，因为低聚糖是肠道内益生菌的养分。
2、常吃纤维清肠道
研究发现，人每天摄入20~25克膳食纤维，能让肠道更“环保”。高纤维饮食可降低食道癌、胃癌的风险。简一宁表示，蔬菜、水果中所含“水溶性纤维”较多，能清扫肠道，并调整肠内菌群环境。不仅防癌，而且能缓解便秘，对肠胃健康大有裨益；五谷杂粮中所含“非水溶性纤维”较多，可刺激肠壁蠕动，缩短食物在大肠中滞留的时间，减少有害物质的吸收。因此，饮食营养要均衡，不要吃一大堆单一食物，而应每种食物都摄入一些。全谷物、菠菜、花椰菜、苹果、西兰花、梨、豆类食品等都应该成为餐桌上的常客。
3、放慢吃饭速度
多项研究发现，狼吞虎咽的吃饭方式，容易导致体内积食，增加肠胃负担，减缓肠道蠕动速度。而且如果你吃得太快，食物中的维生素、矿物质和氨基酸等无法得到充分吸收，会造成营养大量流失。久而久之，肠胃就会失衡。北京大学肿瘤医院消化内科主任医师张晓东告诉记者，慢慢吃饭，能够让食物更好地被消化和吸收，不至于停留在肠道中造成堵塞。建议每顿饭至少吃25分钟以上，老年人最好一口饭咀嚼20次以上。因为食物在口腔中咀嚼时，能够与唾液结合生成唾液淀粉酶，而这种物质恰恰是促进消化的主要动力。最好和家人、朋友一起用餐，放慢速度，这有助于改变吃饭太快的习惯。
4、每顿七八分饱
饥一顿饱一顿，面对不喜欢的食物宁愿饿着，而见到爱吃的就一下吃到撑。长此以往，肠胃就要“罢工”了。张晓东表示，哪怕是爱吃的东西也不要“一次吃个够”，每顿最好都只吃七八分饱，加餐也不要过多。要让肠胃得到充分的休息，否则很容易消化不良。另外，饭前饭后也有一些需要注意的习惯，比如饭前尽量不吃冷食；饭前适当喝几口汤或水，促进消化液分泌，但不可过多；饭前、饭后一两个小时不做剧烈运动；少吃太油、太咸、太辣的食物，以免刺激肠胃。
5、饭后休息片刻
研究发现，饭后休息片刻，可增强胃肠抵抗力，尤其在中午，要尽量小睡一会，避免胃肠道血流量进一步减少。不过，中国中医科学院西苑医院老年病科副主任医师刘征堂提醒，晚饭后要隔一段时间才能休息，因为晚上睡眠时，大部分器官进入代谢缓慢的“休养”状态，此时强迫胃肠道“紧张工作”，不仅胃黏膜得不到修复，还会促使胃在大量分泌胃液、消化食物的同时，破坏胃黏膜，导致胃糜烂、胃溃疡等病。因此，晚饭后不久就睡，食物滞留胃中，无异于“睡以等病”。