肱骨髁上骨折要做什么检查?肱骨髁上骨折的检查主要为以下几种:
1。外伤史:以生活及运动意外为多发且多见于学龄前儿童
2。临床表现:以肘部肿胀(多较明显)剧痛及活动受限为主髁上部位压痛明显并可触及骨擦感和反常活动肘关节骨性标志肘后三角关系正常时关节正侧位片可显示骨折的类型和移位程度同时应常规检查有无肱动脉正中神经和尺神经桡神经损伤。
3。影像学检查:常规正侧位X线片即可确诊及分型。
伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方骨折的方向为前下至后上骨折向前成角远折端向后移位。
屈曲型肱骨髁上骨折的特点:骨折线可为横断骨折向后成角远折端向前移位或无明显移位
粉碎型肱骨髁上骨折的特点:多属肱骨髁间骨折骨折线形状可为T型和Y型。
肱骨髁上骨折的诊断方法有哪些?肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别其要点主要有以下几点:
1肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动肘后三角无变化上臂短缩前臂正常
2肘关节脱位:肘关节弹性固定肘后三角有变化上臂正常前臂短缩
在5~6岁以下的儿童肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现而滑车的骨化中心在10岁左右才出现故骨骺全分离在X线片无骨折线桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改但与肱骨下端关系改变肘部肿胀环周压痛。
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