反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。
警惕痛经可能掩盖大毛病
“痛经为妇科最常见的症状之一，是指8成女性受到痛经困扰
女性在经期期间及经期前后，出现下腹部疼痛、坠胀、伴有腰酸或其他不适，症状严重时影响生活质量。”专家表示，曾经有数据表明，8成女性受到痛经的困扰。一些严重的痛经患者还会出现恶心、出汗、手脚冰凉，甚至晕过去的状况。有些女性在痛经的那几天，经常是不能工作，要躺在床上安心休息。
不少人都觉得痛经就是肚子疼痛，但专家却表示，痛经也分种类的，“临床上将痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。”徐主任说，原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经，多出现在月经初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻妇女。而继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
痛经救治不及时可能酿大患
“我见过的一些病人中，很多人都是痛经严重了才来就医。大多数人都抱着这样一个想法，疼就疼吧，忍一忍就过去了！”专家表示，还有些女性是因为长辈曾说过，结婚后或是生了小孩后就不会痛经了，因此也就没当回事！殊不知，痛经也可能掩盖大毛病，如果不及时救治，会酿成大患。
专家表示，她曾经接诊过这样的病例：市民李小姐长期患有痛经，每月一到经期来临，就会疼的很厉害，甚至无法正常工作。最初，只是用热水敷一敷，简单吃点镇痛药，可后来越来越严重，一检查才发现是患上了子宫内膜异位症。
专家解释，对于继发性痛经而言，子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌腺症、子宫粘膜下肌瘤、慢性宫颈炎、盆腔淤血综合征、生殖道畸形、子宫颈或宫腔粘连等疾病，都可能是它的病因。“所以，长期痛经时应该及时就诊，看一看到底是正常的生理痛经，还是患上了妇科疾病。”
专家也分析了几个症状给大家作为参考。
1、当女性月经量增多，痛经越来越厉害，持续时间越来越长时，就有可能是患上了子宫内膜异位症
2、如果女性经期出现发烧、下腹坠痛严重时，可能是患了盆腔炎
3、经血颜色为淡茶褐色，或气味发生变化。同时体温升高和下腹痛，则有可能患上了子宫内膜炎。
痛经与生活方式有关系
，一些女性出现痛经情况也与现代生活方式有很大关系。现在的女性普通处于工作和生活两种压力中，时间久了，体内的激素分泌会受到影响。有些女性出于工作需要还要经常接触电脑，出外应酬朋友、客户，不少女性晚上还会失眠，种种因素的作用下就很容易出现痛经。
痛经分为原发性和继发性两种。如果女性出现痛经，不管痛经的程度如何，都要查明原因。如果是因为紧张和压力的原因，就要调整好自己的状态；如果是因为病理原因，就应该及时查明病因，以便及时治疗。
预防痛经定期妇检很必要
很多人都认为痛经只能缓解，不能根除，其实如果日常做好预防措施，养成良好的卫生习惯，有些痛经是可以避免的。例如，平时注意外阴部卫生，经常清洗内衣裤；月经期精神紧张时，多放松心情，听些轻音乐，避免过度劳累，保持血气运行畅通。再者，经期应合理饮食，避免暴饮暴食，避免刺激性食物。月经期间，应补充一些有利于“经水之行”的食品，如羊肉、红枣、苹果、牛奶、红糖等为身体温补。还可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，以补充经期流失的营养素。
对于继发性痛经，可通过预防妇科疾病的方式，减少痛经的发生率！，女性应定期进行妇科检查，以便在某些疾病症状较轻时就发现，避免病情加重。人工流产后做有效的处理，防止感染。此外，徐主任也建议有痛经的女性，痛经严重时可卧床休息，这样也能减轻疼痛感。
