化脓性肉芽肿如何诊断?化脓性肉芽肿又称为毛细血管扩张性肉芽肿, 是一种由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。
化脓性肉芽肿的诊断:
组织病理学表现为小叶状毛细血管瘤,小叶间由结缔组织分隔开。瘤体周围正常表皮组织向内生长,形成一似领圈状收缩带。皮损表面的表皮变薄,有些部位则可破溃。常有大量继发性葡萄球菌定植。
化脓性肉芽肿的鉴别诊断:
临床上外伤后发生的肿瘤即应考虑本病,常需要通过病理学检查确诊。本病在组织学应与疣、黑素瘤、基底细胞瘤、鳞癌和肉芽组织增生等相鉴别。
1、传染性软疣 好发于躯干、颈部,为半球形绿豆至黄豆大小结节,表面有蜡样光泽,中央呈脐窝状,多见青少年。
2、脂溢性角化症。
3、黑色素瘤。
4、基底细胞瘤 皮损为针头至黄豆大小黄红色结节,表面呈蜡样光泽。并覆有鳞屑。中央有钉刺状角化,逐渐形成侵蚀性溃疡,边缘高起。基底硬,呈乳头或菜花状。病理可鉴别。
5、角化棘皮瘤 为淡红或肤色半球形坚实结节,中央呈火山口样凹陷,其充以角质栓,可见毛细血管扩张,病理有特异性改变。
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