滑膜肉瘤是一种源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。好发于四肢的大关节,也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。如何检查诊断滑膜肉瘤呢?在检查之前,先要观察了解滑膜肉瘤的一些症状,在做进一步检查。
滑膜肉瘤的症状:
(1)临床表现为关节附近的无痛肿块,患者可能出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可能有静脉怒张。肿块质地大多为中等,也有较硬和较软。
(2)会出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,甚至后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显著。
(3)有些患者局部肢体活动受限。
(4)在四肢关节附近,以局部肿胀、肿块、疼痛,活动受限为主要临床症状,以软组织肿块、肿块钙化、骨骼改变及骨膜反应为主要X线表现。(5)恶性滑膜瘤临床X线表现不典型而易误诊、漏诊。
滑膜肉瘤的检查确诊:
(1)鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。
(2)常需同腺癌、软组织腺泡样肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤相鉴别。