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泌乳素瘤的治疗

家庭医生在线 2013/11/24 12:59:32 举报/反馈

泌乳素瘤是一种常见的下丘脑-垂体疾病,属于垂体瘤的一种。是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。临床上以闭经、泌乳为主要表现,伴有血清泌乳素(PRL)水平明显增高。垂体泌乳素瘤多见于20~40岁女性。那么如何治疗泌乳素瘤呢?

一药物治疗:

首选,溴隐亭开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降2-3月后,月经来潮,用药1年左右,可停

药观察,但复发率逐年增高。

二手术治疗:

适用于①溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底术后,大多仍须溴隐亭治疗。

三放射治疗:

放射治疗仅为一种辅助手段,可防止肿瘤增大;但其降低PRL水平慢,恢复排卵性月经不满意,常用于外科术后未能获得痊愈者。垂体放疗的并发症有下丘脑功能不全、腺垂体功能减退、视觉系统损害、脑血管意外、脑坏死、继发性脑部恶性或良性肿瘤等。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:泌乳素瘤的治疗方法有哪些

泌乳素瘤的治疗:泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。一.药物治疗:首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。二.手术治疗:适用于①溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗。三.放射治疗:可防止停药后复发,以求长期控制。四.妊娠期泌乳素瘤的处理:1.妊娠期使泌乳素瘤增大的危险性很小。2.一旦受孕应立即停用溴隐亭;3.下述情况应引产或再服用溴隐亭:瘤体10mm,每4-6周检查视野,如出现头痛、视野缩小者应予以引产。如必须推迟分娩,则应持续应用溴隐亭使瘤体缩小。4.用溴隐亭的孕妇产后24小时一般宜停药。产后不宜哺乳。5.产褥期使用溴隐亭的患者应注意避孕剂的影响,若需避孕,不宜使用雌激素类避孕药

Q:泌乳素瘤能彻底治好吗

泌乳素瘤能否完全治愈,需要根据患者的性质、大小和合作程度来判断。治疗泌乳素瘤有药物治疗、手术治疗和放射治疗三种方法。虽然手术切除肿瘤和消除鞍区占位效应是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗方法,但基于多巴胺受体激动剂的药物治疗仍是催乳素瘤的首选,已取代手术成为催乳素瘤的主要治疗方法。适用于90%左右的泌乳素瘤,无论是泌乳素瘤还是大腺瘤,其降低泌乳素水平、减少泌乳、缩小肿瘤大小、恢复月经和生育能力的疗效均优于手术和放疗,安全性与垂体内分泌功能改善。

Q:泌乳素瘤不手术可以吗?

你好,根据你的描述考虑泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引其典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。目前手术治疗是最根本的治疗方法,所以建议及时听取大夫意见接受手术治疗。以免出现病情变化耽误病情,造成不可挽回的后果。

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