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如何治疗慢性阻塞性肺气肿

家庭医生在线 2013/11/24 10:19:03 举报/反馈

慢性阻塞性肺气肿由于肺气肿发病缓慢,病程较长。而肺气肿不是一种独立的疾病,而是一个解剖/结构术语,是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。在我国的发病率大约在0.6%-4.3%之间。那么如何治疗慢性阻塞性肺气肿?

慢性阻塞性肺气肿是多种慢性肺系疾病后期转归而成,病程缠绵不休,经常反复发作,难于根治。如治疗不当,极容易发生变端,出现喘脱的危象。因此治疗应有侧重地分别选用扶正祛邪的不同治疗方法,在缓解期,则应以扶正为主,提高抗病毒的能力,并重视原发病的治疗。尽量减少发作;在发作期,则应着重针对具体症状的辨证治疗。

1、药物治疗:

①抗菌药物应用:应注意各种药物用法、用量、用药时间、速度、稀释方法,使药物在血液中始终保持足够的浓度。

②有严重肺功能不全,精神不安者,用镇静药要慎用,因能抑制呼吸,促使肺性脑病的发生,必要时可用少量镇静剂,如水合氯醛,但禁用吗啡、可待因等。

2、对症治疗:

①排痰化痰。鼓励病人咳嗽,并帮助变换体位,轻拍背以利排痰,痰干结者给糜蛋白酶雾化吸入稀释痰液或给超声雾化和氧压雾化吸入药化痰。也可用药物口服祛痰。

②解痉平喘。有喘息症状给予氨茶碱类制剂平喘。

3、中药方治疗:

1)五味子250g,加水煎半小时,冷却,放入鸡蛋10个浸泡10天后,每晨取1个,糖水或热黄酒冲服。适用于肺气耗散证。

2)紫衣胡桃肉10个,每晚临睡前口中缓嚼后,淡盐水送服。适用于肾虚失纳证。

3)紫河车粉1.5g,开水送服,每日2~3次。适用于肾精亏虚证。

4)露蜂房30g,醋60g,水煎服,每日1剂。

5)水菖蒲根粉120g,干姜粉12g,樟脑90g,松香300g,制成膏药,贴于鸩尾至上脘穴,肝俞至胃俞穴,喘息重者加贴膻中及定喘穴,每晚在膏药外热敷30分钟,以促进药物渗入机体,一般贴3~5天,间隔2~3天换药1次,10次为1疗程。若贴治期间局部有灼感或痛痒感,可提前将膏药取下。在症状缓解之后的3年内,每年夏季再贴4~6次,以巩固疗效。

6)水菖蒲根700g,洋金花籽20g,生姜250g,酒醋适量。上药共粉碎,掺入麦麸1500g,用酒、醋各半拌至潮湿,放入锅内炒熟,分装于两个25%26times;35cm的布袋内,分别敷于胸腹部膻中至中脘穴区和背部肺俞至胃俞穴区,外用塑料薄膜敷盖,再包以棉被保暖,每晚湿热敷1小时,敷时注意保暖,防止受凉,敷后要将皮肤擦干,30次为1疗程。

7)紫苏子,萝卜子各60g,白芥子30g,同炒热,熨背部,每日1次。

(责编:吴敏 )

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