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头皮血肿的三个病因介绍

家庭医生在线 2013/11/23 20:34:28 举报/反馈

头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎,经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。头部被钝性外力,如被石块、木棒或铁器等打伤,外伤处表皮无破损,而很快起个大包,这就是头皮血肿。头皮血肿的病因究竟有那些呢?

头皮血肿多由钝器伤所致。按血肿出现于头皮的层次分为:

1、皮下血肿:常见于产伤或碰伤,血肿位于皮肤表层与帽状腹膜之间,因受皮下纤维隔限制,血肿体积小、张力高、压痛明显,有时周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,稍软,易误为凹陷性颅骨骨折。需经颅骨x线摄片作鉴别。

2、帽状腱膜下血肿:由于头部受到斜向暴力,头皮发生剧烈滑动,撕裂该层问的导血管所致,因该处组织疏松,出血较易扩散,严重者血肿边界可与帽状膜膜附着绦一致,覆盖整个弯隆部,似戴一顶有波动的帽子;小儿及体弱者,可因此致休克或贫血。

3、骨膜下血肿:常由于颅骨骨折引起,血肿多局限于某一颅骨范围内,以骨缝为界。

头皮血肿的处理原则

1、较小的头皮血肿,一般在l—2周内可自行吸收。无需特殊处理,早期可给予冷敷以减少出血和疼痛,24—48h后改用热敷以促进血肿吸收,切忌用力揉搓。

2、若血肿较大,则应在严格皮肤准备和消毒下,分次穿刺抽吸后加压包扎。

3、处理头皮血肿的同时,应警惕合并颅骨损伤及脑损伤的可能。

(责编:陆伟祥 )

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