巨人症系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。
下面我们来看看关于巨人症的各项身体检查指标,了解什么样的情况可以算作是巨人症。
(一)GH测定:基础值>15ug/L。活动期高达100ug/L以上(正常<5ug/L)。
(二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。
(三)血糖增高糖耐量减低。葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g。服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下,2h降至5ug/L以下。4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。
(四)钙、磷测定:少数血清钙、磷增高、尿钙增高、尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。
(五)X线检查:头颅增大。颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大。前后床突破坏;鼻窦增大。枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生。指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。
展开剩余内容