阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。那么，阵发性室上性心动过速要做什么检查？阵发性室上性心动过速的检查主要为以下四种：

（一）病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物疗效如何。

（二）体检发现：发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。

（三）X线检查：取决于原来有无心脏器质性病变和心力衰竭。透视下见心脏搏动减弱。

（四）辅助检查：心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐房室折返（含显性和隐性预激综合征）者多在QRS波后见到逆行的P'波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P'波，当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。

阵发性室上性心动过速的检查诊断

临床上需与窦性心动过速、心房扑动、非阵发性心动过速相鉴别。

（责编：吴敏 ）