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脑脊液鼻漏的临床表现

家庭医生在线 2013/11/22 18:17:27 举报/反馈

脑脊液鼻漏是脑脊液经颅前窝底、颅中窝底、或其它部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔所致,并可引起脑膜炎反复发作。在致脑脊液鼻漏的原因中,以外伤性最为多见。非外伤性脑脊液鼻漏不多见,称为自发性脑脊液鼻漏或原发性脑脊液鼻漏,可能与先天性颞骨、颅底及硬脑膜畸形、缺损有关,其主要危害在于伴发脑膜脑组织疝出和严重的颅内感染。那么脑脊液鼻漏的临床表现有哪些?

若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,应想到脑脊液鼻漏。鼻孔流出的液体呈清澈无色,在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加。


(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:脑脊液鼻漏会头晕吗?

没有。脑脊液鼻漏临床表现为:鼻孔流出的液体呈清澈无色,在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者,提示脑脊液鼻漏可能。脑脊液鼻漏并发症主要是:颅内感染和低颅压。一般发病多在颅脑外伤、手术后,少数患者仅有过轻微颅脑外伤史或喷嚏后发生鼻漏 。希望能帮到你。

Q:请问脑脊液鼻漏症状表现是什么

您好,脑脊液鼻漏的症状为若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,应想到脑脊液鼻漏。

Q:脑脊液漏如何诊断检查

诊断根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外,可行耳镜检查。确定瘘孔位置:漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由一侧鼻孔漏液者,瘘孔常在该侧。鼻内镜检查常用于脑脊液鼻漏的定位诊断,量多的脑脊液鼻漏可见清亮液体自某一位置流出或呈搏动性溢出,按压同侧颈内静脉有助于脑脊液鼻漏的定位诊断。另外,应用影像学的检查方法,高分辨率CT或MRI脑池造影也有助于脑脊液漏的定位诊断。鉴别诊断诊断不困难,如流出的脑脊液少而血液较多时,常和单纯出血难以鉴别,这时可将流出的液体滴在吸水纸上或纱布上,如果很快看到血迹周围有一圈被水湿润的环形红晕,即可确定混有脑脊液。间断或少量的漏出应和变应性鼻炎或血管运动性鼻炎相鉴别。若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意。

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