轮状病毒性肠炎有潜伏期，起病急，临床主要表现为呕吐、腹泻，有“三多”现象，即大便次数多、水分多、量多，大便有时带有泡沫或黄白色肥皂块样的物质，可伴有酸臭味。婴幼儿感染轮状病毒性肠炎有2~3天潜伏期，常伴发热和上呼吸道感染症状，呕吐还先于腹泻发生。成年人虽感染率较婴幼儿低，但抵抗力差者仍有感染的可能，以腹泻腹痛为主，但发热及呼吸道症状较儿童少。

一、婴幼儿患者

通常先出现咳嗽、发热、呕吐，几天后再突然腹泻。很多家长以为是吃药引起的腹泻，实际上病毒的潜伏期就是2-3天，过了这个时间，病毒就会发作。主要临床表现为腹泻，排黄色水样便或蛋花汤样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿会早期出现呼吸道症状，如流涕，喷嚏与轻咳。患者病程平均为5-7天，有的孩子体质强2、3天就能好转，有的却可能引发严重并发症，如中毒性脑病等。

新生儿也可发病，腹泻较轻，可有腹胀及排血便，X线检查可见异常肠型，甚至可发生肠穿孔。

二、成年患者

潜伏期最短数小时，最长可达1周，平均2～3天。本病多起病急，以腹痛腹泻为主，乏力，伴恶心呕吐等。大便多为黄色水样便，无黏液及脓血，腹泻一般每天5～9次或10余次不等。严重者每天可达20次以上，肠鸣音增强，腹部压痛以脐周明显，腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少，少数患者有低热。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。病程短，一般3～5天，多呈自限性，少数可达9天以上。

（责编：吴敏 ）