真性红细胞增多症能做的检查包括:红细胞检查、骨髓活检、B超、X线、CT、MRI等检查。
外周血首要暗示为红细胞计数、红细胞压积、红细胞容量和血红蛋白增高,红细胞压积男性>60%,女性>55%的患者常为红细胞容量绝对值增高,是以,这些患者可以不做红细胞容量查抄。约50%的患者同时有白细胞和血小板增高。
初期患者红细胞常暗示为缺铁的形态特点,为小细胞低色素,晚期常为骨髓纤维化(骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组。。。)特点,可有9-着的大年夜大年夜、小不均和泪滴状红细胞。晚期患者可见中、晚幼粒细胞,约2/3的患者可闪现嗜碱粒细胞增高,外周血涂片中常可见巨大年夜大年夜血小板,骨髓查抄常为三系高度增生,可有网状纤维增生。
中性粒细胞碱性磷酸酶程度约70%的患者增高,40%的患者血清VitB12浓度增高,70%的患者血清VitB12连络蛋白增高,大年夜大年夜部分患者尿酸和组胺程度增高,动脉pO常较正常人低。全血粘度常增高。血清EpO程度减低或为正常低值。pT、apT和纤维蛋白原正常。血小板计数>1000X109/L的患者可闪现近似II型VWD)的获得性VWD,暗示为出血时辰耽误,ⅧC:VWF正常,瑞斯托霉素辅助因子活性减低,大年夜大年夜的VWF多聚体数减低或缺如。部分患者有抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S窘蹙。
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