腰骶部钝痛需警惕骶管囊肿，但并不是所有的钝痛感都是由于骶管囊肿导致的，事实上，在临床上存在很多与骶管囊肿症状相近但又截然不同的疾病，那么，骶管囊肿需要和什么疾病做好鉴别呢？在日常生活中，我们又该如何做好骶管囊肿的预防工作呢？

骶管囊肿需与两种疾病相鉴别

腰椎间盘突出症

椎管内脊膜囊肿病程缓慢，临床症状轻且不典型，临床表现及体征与腰椎间盘突出有相似之处。骶管囊肿的特点是囊肿为良性病变，生长缓慢，病程较长，症状可有中间缓解期；症状特点是腰骶部疼痛、会阴部感觉减退、慢性过程；囊肿为膨胀性病变，脊柱X线平片可见病变区椎管腔扩大，椎弓根变薄，椎弓根间距加宽；MRI可以明确进行鉴别。

骶管内肿瘤

肿瘤多为实性肿瘤，MRI增强扫描可见肿瘤强化；Tarlov囊肿位于骶部硬脊膜外，呈大小不等多发囊性肿物，MRI增强扫描囊肿无强化。

骶管囊肿如何预防

由于骶管囊肿病因不明确，目前尚无预防措施。主要是术后预防。术后患者应尽可能采取头低臀高俯卧位，伤口用沙袋压迫，最好在床上静养一段时间，如果想要下地活动也应在1周以后，以免病情复发。

此外，还要注意术后戴围腰，3周后进行功能锻炼；早睡早起，运动身体；保持心境平和，处事勿过于急躁，要时常保持心境平和。

（责编：吴敏 ）