正常情况下，心搏的冲动起源于窦房结，经结间束传至房室结，再经希氏束传至左右束支，并通过普肯耶纤维网与心肌纤维相连。心搏冲动的频率、起源及传导的异常均可形成窦性心律失常（cardiac arrhythmia），那么有何治疗方法呢？

1.窦性心律不齐。窦性心律不齐一般无临床症状，所以不需治疗。

2.窦性心动过缓。窦性心动过缓的儿童在活动中心率会显著增快，可明显超过100次/分，而窦一房或房室传导阻滞的病人则无如此反应。低出生体重的婴儿在窦性频率方面有很大的差别。在这些婴儿中常见窦性心动过缓，并可伴有交界性逸搏，房性期前收缩也时常发生。这些节律改变，尤其是窦性心动过绥，在睡眠中较为常见，并且不伴有症状，这通常不必进行治疗。病理状态下所致者应针对病因治疗，如心率<40次/分或有不适者，可用阿托品或异丙肾上腺素口服。

3.窦性心动过速。主要针对病因治疗，如有不适者可用镇静剂或β受体阻滞剂心得安等减慢心串。

4.游走性房性起搏点。连续记录的心电图可见P波形状、P-R间期逐渐变化。在儿童中并不少见，而且通常是一种正常的变异，常是呼吸周期引起迷走神经张力变化所致，不需特殊治疗。游走性房性起搏点也可见于中枢神经系统疾病的患儿，例如蛛网膜下腔出血，需作病因治疗。

5.窦性停搏。偶然发生不出现昏厥者，不需特殊治疗；停搏时间长宜用阿托品、异丙肾上腺素等。症状多、昏厥频繁时可应用人工起搏器方法。

（责编：吴敏 ）