外阴软纤维瘤是一种以纤维血管为核心、角化的鳞状上皮所覆盖的良性息肉肿块。多生长于大阴唇等皮肤部分。 常常较小且软，是一种有蒂的良性肿瘤，状如芝麻粒或米粒大小、淡褐色或深褐色，一般为多发。那么，软纤维瘤该如何诊断呢？

1、纤维瘤（硬纤维瘤） 一般起源于会阴部或圆韧带的深部的纤维组织，间质一般更致密，胶原纤维多。

2、尖锐湿疣 有挖空细胞和分枝乳头。

3、神经纤维瘤 更富于细胞，S-100阳性。

4、侵袭性血管黏液瘤 不呈息肉状，在深部组织浸润性生长，血管丰富（含有中到大血管），弥漫分布，可见平滑肌细胞条索。

5、血管肌纤维母细胞瘤 其通常为界限清楚非息肉样肿物，梭形细胞和浆细胞样细胞围绕纤细壁薄的毛细血管排列。

6、表浅血管黏液瘤 两者都可呈息肉状生长，但表浅血管黏液瘤的病变呈多结节状，有丰富的黏液基质和中性粒细胞浸润，而没有多核间质细胞。

7、细胞性血管纤维瘤 为境界清楚的非息肉样肿瘤，细胞温和，缺乏多核细胞和均匀一致的血管。

8、平滑肌瘤 通常不呈息肉状，梭形细胞和表皮之间有界限。

9、外阴乳头状瘤 显微镜下比较容易鉴别。

（责编：吴敏 ）