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张力性气胸患者应该注意什么

家庭医生在线 2013/11/21 15:58:43 举报/反馈

张力性气胸是由于气体持续进入胸膜腔而不能排出,使胸膜腔内压力持续升高,造成以下肺部病变,严重时患者会产生呼吸和循环功能的严重障碍,甚至休克,所以我们要积极预防,尤其需要治疗好肺部原发病变,以免造成张力性气胸的发生。

张力性气胸发作有什么危害

胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩,并将纵隔推向健侧,使健侧肺亦受压缩,从而使通气面积减少和产生肺内分流,引起严重呼吸功能不全和低氧血症。同时,纵隔移位使心脏大血管扭曲,再加上胸腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿压迫心脏及大静脉和肺血管(心包外心脏压塞),造成回心静脉血流受阻,心排出量减少,引起严重的循环功能障碍甚至休克。

张力性气胸患者应该注意什么

(1)做好心理护理,张力性气胸患者起病急,恐惧、焦虑较重,治疗过程中出现病情反复时更是忧心忡忡、紧张烦躁,此时需要护士向患者耐心细致地讲解病情,说明插管的重要性及注意事项,保持病室整洁安静、空气新鲜流通,病室温度适宜,房间定时消毒,消除患者的恐惧感,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗与护理。

(2)重症患者应绝对卧床休息,做好生活护理,进高热量高蛋白高维生素饮食。

(3)避免一切使肺内压增高的因素:保持大便通畅,避免大便时用力而加重气胸;咳嗽或打喷嚏可使肺过度换气加重气胸,使刚愈合的肺泡再次破裂及引流逆流引起感染,因此应协助排痰,保持呼吸通畅,指导患者做深呼吸运动,鼓励其吹气球等,以促进复张。

(4)出院患者应戒烟,按时服药,定期复查,适当锻炼,增强体质,避免感冒等,养成良好的生活习惯,避免一切诱发因素。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:张力性气胸的处理?

建议尽快进行闭式引流。张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力,气胸是指气体进入胸膜腔,造成胸膜腔积气引起呼吸困难。气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种。其中以张力性气胸最危险,要及时处理,不然患者容易发生生命危险,你看到的是外伤引起的张力性气胸,气体只进不出,胸腔压力越来越大,会造成肺组织的坏死及病人的缺氧危及生命,粗针头穿刺是临时的减轻胸腔压力的最快速的方法,变张力性气胸为开放性气胸来缓解病人的症状为抢救争取时间。

Q:张力性气胸的处理?

建议尽快进行闭式引流。张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力,气胸是指气体进入胸膜腔,造成胸膜腔积气引起呼吸困难。气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种。其中以张力性气胸最危险,要及时处理,不然患者容易发生生命危险,你看到的是外伤引起的张力性气胸,气体只进不出,胸腔压力越来越大,会造成肺组织的坏死及病人的缺氧危及生命,粗针头穿刺是临时的减轻胸腔压力的最快速的方法,变张力性气胸为开放性气胸来缓解病人的症状为抢救争取时间。

Q:闭合性气胸和张力性气胸的区别?

闭合性和张力性气胸都是常见的气胸,相对来说闭合性的气胸轻些,它是出现气胸后伤口处是闭合的,这就避免了气胸的进一步加重,而张力性气胸的伤口是没有闭合的,并且它的特点是气体只能进而不能出,这就使得胸膜腔内的气体持续增多,症状也就越来越重,闭合性气胸需要立即的治疗。

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