不寐以不易入睡为主症，但症状表现不一，有初寝难以入寐；有寐而易醒，醒后不能再寐；亦有时寐时醒；甚至彻夜不寐等。具体反映到每个身体部位亦有不同的症状：
心脾亏损：兼见心悸健忘，头晕目眩，纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡苔薄，脉细弱。
肾虚、心肾不交：兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。
心胆虚怯：兼见心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细。
情志抑郁，肝阳上扰：兼见急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀闷，舌红，脉弦。
脾胃不和：兼见脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。
你好，不寐的治疗：针灸治疗不寐效果良好，治疗时间以下午为宜。由其他疾病引起不寐者，应同时治疗其原发病。
你好，不寐的治疗：针灸治疗不寐效果良好，治疗时间以下午为宜。由其他疾病引起不寐者，应同时治疗其原发病。
原因病机人的寤寐，由心神控制，而营卫阴阳的正常运行是保证心神调节寤寐的基础。灵枢，营卫生会云阴阳相贯，如环无端……营卫之行不失其常，敞昼精而夜瞑。凡影响营卫气血阴阳的正常运行，使神不安舍，都会成为不寐的原因病机。原因感受外邪灵枢，邪客云邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出。外邪中以火热为直接原因较多，其他如阴寒、水湿、风寒等多是形成不寐的间接原因。情志失常喜怒忧思悲恐惊等情志过极是不寐常见的直接原因，而思虑劳倦是长期不寐的重要原因。饮食不节暴饮暴食是不寐的原发原因。素问，逆调论阳明者胃脉也……胃不和则卧不安。有些饮料如酒、咖啡、浓茶也是造成不寐的直接原因，长期嗜食肥甘厚味亦可成为不寐的间接原因。体虚不足或因禀赋不足，心胆虚怯，或因年老体衰，阴阳寸虚。如明代证治准绳，杂病，不得卧云年高人，阳衰不寐。
