玻璃体积血最明显的症状就是自发性出血常突然发生,可以是很少量的出血,多者形成浓密的血块。少量出血时,病人可能不易察觉,或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉“冒烟”,视力明显下降。眼科检查,在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。
此外 随时间推移 一般的玻璃体出血可逐渐溶解吸收 但严重的玻璃体积血吸收困难 玻璃体逐渐变成灰黄色或灰白色改变 并可形成增殖性玻璃体视网膜病变(多见于糖尿病视网膜病变 视网膜静脉周围炎等) 而增殖性玻璃体视网膜病变伴有视网膜新生血管 可引起反复玻璃体出血 从而加重玻璃体增殖
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