当人体存在一种感染灶时,败血症即可能发生,菌血症的病因如在肺、腹腔、尿路或皮肤的感染。当在一感染部位或正常即有细菌存在的部位如肠腔做外科手术时,亦可能发生败血症。任何一种异物置入体内,如静脉内插管、导尿管或引流管,都可能引起败血症。这类外来的器械在体内放置时间愈长,则发生败血症的可能性愈高。败血症常发生于静脉吸毒者,免疫功能不完善的人如接受抗癌药物化疗的病人。
如何预防菌血症
由外科手术或放置导管引起的菌血症,如导管已被拔除,一般不需治疗。但有可能发生严重感染的高危人群,如患心脏瓣膜病或免疫系统缺陷的病人,菌血症的治疗应给予抗生素以预防败血症的发生。如有败血症应立即给予抗生素治疗,常选用两种抗生素联合应用以增加杀菌的能力,待培养结果出来后,医生再换用对感染的特殊病原菌更有效的抗生素。在某些病例,需外科手术切除感染的病灶,如已形成的脓肿。
一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,菌血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生菌血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,菌血症的发病率必然会随着下降。
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