桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种，该病以甲状腺组织中大量淋巴细胞浸润和血清中出现大量抗甲状腺抗体为主要特征，初期甲状腺功能多正常或表现为甲状腺功能亢进，最终绝大多数将发展为甲状腺功能减退。本病的主要表现是颈前肿块呈圆形，表面光滑，随吞咽上下移动，肿块增大时，可有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑；甲状腺功能亢进时可伴有心悸、消瘦、烦躁、失眠多梦、眼球突出等症状。那么该怎样去预防桥本甲状腺炎呢？

桥本甲状腺炎的预防

该病为自体免疫性疾病，近来利用各种检查手段，已能早期诊断，关键是临床医生应提高对此病的认识，减少误诊、漏诊，以及时正确治疗，防止不必要的手术，或发生并发症。

慢性甲状腺炎患者在摄入大量碘剂后，甲状腺容易变硬，容易误诊甲状腺肿瘤，有些患者容易发生亚临床甲减，亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减，对慢性甲状腺炎患者尽量避免大剂量碘剂摄入。应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物，以免诱发甲状腺功能减退症。本病当妇女妊娠时，应避免过量碘摄入，以免碘经胎盘传递，致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。

术后长期服用甲状腺素可以降低甲减的发生率，并同时继续治疗桥本病，尤其是术中切除较多甲状腺组织的患者，本组患者术后均给予左旋甲状腺素片口服替代治疗，以50mg/d为起始剂量，根据复查FT3，FT4，TSH结果逐渐调整甲状腺素片剂量直至维持量，并尽可能延长服药时间或终身服药。

（责编：陆伟祥 ）