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股骨粗隆间骨折的临床表现

家庭医生在线 2013/11/21 11:57:31 举报/反馈

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,伤后髋部疼痛,不能站立或行走,下肢短缩及外旋畸形。但无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折,上述症状比较轻微。在检查时可见患侧粗隆升高,局部肿胀及瘀斑,局部压痛,叩击足跟部常引起患处剧烈疼痛。往往需经X线检查后,才能确定诊断,并根据X线片进行分型。这类骨折,即使症状不明显,也应及时到医院找骨科大夫诊治,尽早采用牵引或手术治疗。

股骨粗隆间骨折多见于老年患者,患髋直接暴力外伤史。粗隆间骨折后表现与股骨颈相似,伤后局部疼痛、肿胀,患肢功能受限,但有两点不同:其一,因是关节囊外骨折,没有关节囊的制约,出现下肢外旋短缩、畸形比股骨颈骨折更明显,典型者外旋畸形达90°;其二,局部血肿相对严重,可有较广泛的皮下淤血。若为老年患者,往往较股骨颈患者年龄更高,大多在70岁以上。检查时可见患侧粗隆升高,局部可见肿胀及瘀斑,局部压痛明显。扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛。往往需经X线检查后,才能确定诊断,并根据X线片进行分型。

股骨粗隆间骨折具体有以下两大临床表现:

1、外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下淤血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。

2、大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。

(责编:吴敏 )

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