肾癌又名肾细胞癌、肾腺癌,医学分型包括透明细胞型肾癌、颗粒细胞型肾癌、混合细胞型肾癌、未分化细胞型肾癌,其中70%-80%的肾癌为透明细胞癌,下面从五大方面——早期症状、病理分析、四大分期、七大类型、治疗选择来综合解析肾透明细胞癌。
早期症状以尿血,腰痛,上腹或腰部肿块为基本表现,同时可能病发肾脏的其他癌病类疾病;年龄上,肾透明细胞癌好发于50—70岁,20岁以下者很少见,罕见于儿童。男性与女性的比例为2:1,肾透明细胞癌的发病率占成人肾恶性肿痛的70%—80%。
肾癌来自肾小管上皮, 表面有一层纤维包膜,可生长于肾实质任何部位,构成肾癌的主要细胞是透明细胞或透明细胞和颗粒细胞相混合。透明细胞的脑浆透明,含有丰富的脂质和糖原,呈金黄色并发亮,其癌细胞常排列成片状、条索状、腺泡状或管状,很像肾小管,颗粒细胞又称暗细胞,胞浆充满细小的颗粒,其恶性程度较透明细胞为高,此外还有恶性程度很高的未分化癌。
肾癌可逐步向肾周围脂肪和邻近组织和器官浸润,也可通过淋巴管或静脉向外转移,向内侵入肾盂后常发生血尿。少数在原发肿瘤很小或还没有被发现时已有远处转移。常见的转移部位有肺、淋巴结、肝及骨骼。
肾癌晚期扩散是指癌细胞由原发灶不断地向周围组织器官浸润并向远处转移,从而使受累的各组织器官发生功能障碍或器质性破坏最终导致机体功能衰竭或死亡,因此肾透明细胞癌转移治疗选择正确的方法很重要。
肾透明细胞癌的4大分期
①、第Ⅰ期肿瘤局限于肾包膜之内;
②、第Ⅱ期已侵入肾周围脂肪,尚局限于肾周围筋膜之内;
③、第Ⅲ期肿瘤已向区域淋巴结转移,肾静脉及下腔静脉已有或尚未受到侵犯(癌栓);
④、第Ⅳ期肿瘤已侵入邻近器官(肾上腺除外)或已有远处转移。