小儿肺炎是严重危害我国儿童健康的疾病,其中小叶性肺炎是儿童中最常见的肺炎。小叶性肺炎又称为支气管炎,其诱因主要有传染病、营养不良等,一旦患小叶性肺炎,那么就会使呼吸系统受到损害,身体的抵抗能力也会大打折扣,甚至会引起心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。接下来我们就来具体了解一下小叶性肺炎的发病机制吧。
(一)病因和发病机制
常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。诱因:传染病、营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手术后等,使机体抵抗力下降,呼吸系统的防御功能受损。
(二)病理变化
1、部位:散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶病灶较多。
2、病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。严重者,病灶互相融合甚或累及全叶,形成融合性支气管肺炎。镜下,病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物。
(三)临床病理联系
咳嗽,痰呈粘液脓性,听诊可闻湿啰音。X线检查,可见肺野内散在不规则小片状或斑点状模糊阴影。在幼儿,年老体弱者,特别是并发于其他严重疾病时,预后大多不良。
(四)并发症
心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸等。支气管破坏较重且病程较长者,可导致支气管扩张。
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