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尿失禁先训练盆底肌肉

家庭医生在线 2013/11/30 2:34:10

随着女性年龄的逐年增大,支撑尿道的“盆底肌肉”也会慢慢松弛,这时候”盆地肌肉”的锻炼就显得尤为重要。

女性尿失禁是因雌性激素减少

女性年龄大了以后会出现或多或少的遗尿或者尿失禁的情况,其实,这不仅和年龄增长有关,更与雌性激素分泌的减少有关。

随着女性年龄的逐年增大,支撑尿道的“盆底肌肉”也会慢慢松弛,这时候,如果做了类似打个喷嚏、或者拎着重物上楼等需要腹部力量支撑的活动时,很容易出现遗尿、尿失禁的现象。据称4、50岁的女性大多都有这样的尴尬经验。盆底肌肉的松弛固然与年龄的增长有关,但与雌性激素分泌的减少关系更大。如果想要应对这种尴尬的情况,最好做一些简单的锻炼盆底肌肉的健身操。

轻中度尿失禁 先训练盆底肌肉

轻中度尿失禁患者,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。

据媒体报道,西方国家女性尿失禁的发病率高达30~60% ,老年女性发生率更高,据世界卫生组织有关人员估计,全世界约有4亿~5亿中老年尿失禁患者。 在美国,尿失禁大约影响1300万人。德国约27%的女性有不同程度尿失禁,65岁以下妇女的发病率为10%~25%,住在老人院的妇女,常出现尿失禁,发病率为50%以上 。 广州女性压力性尿失禁患病率调查结果显示,广州女性压力性尿失禁的患病率为34.5%,北京地区女性尿失禁患病率为46.5%,而50岁以上女性发生率甚至超过60%。台湾有超过300万女性饱受尿失禁之苦。但由于医学知识缺乏及传统观念的影响,女性尿失禁就医倾向非常低,仅达24.5%。我国女性尿失禁就医率更低,有研究显示中国女性就医率仅为14.3%。

据专家介绍,轻中度尿失禁患者,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。

对于一些中老年女性尿失禁患者,雌激素类药物也有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下,医生才会建议手术治疗 。

目前治疗女性尿失禁,比较常见的是以下几种方法

● “有氧锻炼”不动声色 这里介绍的有氧锻炼简单至极,它不同于寻常的健身操,也无需任何器械,在任何场合任何时间都能进行,且不为人所察觉,在不动声色中就能锻炼盆底肌肉,减少“漏尿”。方法如下:收缩阴道及肛门,上提,维持2~3秒后放松。你可以在排尿时试着中断小便,如果能成功,就是用对了肌肉(中断小便的方法只是测试肌肉收缩得对不对,不能经常练习,否则会有尿液回流、泌尿道感染的危险)。这种有氧运动每天要做300~500次——听起来“工作量”很大,但其实没那么可怕。我们不必一次完成,可以分数次完成,想起来就做一小会儿,等车的时候,开会的时候……至少坚持1~2个月。这种锻炼既治标又治本,如果能坚持下来的话效果不错。还有就是,它能顺便就将阴道紧缩,怎么样?也算是“计划外的收获”吧?

● 药物疗法 对于略为严重的“漏尿”,在坚持有氧锻炼的同时可以加一些药物治疗。现在市场上治疗“漏尿”的药物不多,主要是一些α-受体激动类的药物,效果不错,但是它只能在一定程度上改善症状,有的人难免需要长期服药。还有一类就是雌激素类药物,但副作用也确实存在,应该在医生的指导下服用。

● 微创手术疗法 感谢高科技!老式手术比较复杂、创伤性大、容易复发,而现在的TVT悬吊术非常简单、创伤性小、不易复发、无需拆线,全世界已经完成这种手术近30万例,我国很多家医院也试行了一段时间,总有效率达90%以上。所谓TVT悬吊,就是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内,当腹腔内压增加时,吊带可以相对抬起压迫尿道,抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症,不会渐渐松弛伸长,不会被组织吸收、消化,至少可以保持25年不磨损,完全可以拿它当一个沉默的、忠实的、帮助你的朋友。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:产后盆底功能检查有助产后尿失禁恢复

产后42天做盆底功能检查非常重要,特别是对产后发生尿失禁的女性,能帮助她们及早发现问题并及早治疗。医生会根据盆底功能评估的结果指导患者进行盆底康复训练,轻度患者可以通过锻炼盆底肌进行康复,如做Kegel运动(提肛运动),缩紧肛门,每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做15到30分钟;中度到重度则建议做一些需医务人员协助进行的盆底肌肉训练,或盆底肌肉电刺激、生物反馈治疗等;情况严重者可能需要做手术治疗。另外,盆底康复训练越早做效果越好,产妇在出月子后就可以进行盆底肌肉训练;此外预防产后尿失禁,女性朋友还需注意行为的调整,定期排尿、不要憋尿;有慢性咳嗽的女性,应及早就医治疗,咳嗽会对盆底产生压力,若长期使盆底处于高负荷状态,很可能会导致盆底功能障碍,引发产后尿失禁。

Q:尿失禁能治愈吗

尿失禁是一种能够得到治疗的医学病症,在任何年龄都可以治疗,但不是所有方法对每个人和每一种尿失禁都能起作用,具体还需要看个人不同病情情况。下面是几种常见治疗方法。 1、盆底肌肉练习 对于轻中度尿失禁的女性,谢克基教授建议可以进行盆地肌肉康复训练来帮助加强盆底肌肉,从而加强骨盆底肌的力量,并提高患者有意识地控制这些肌肉的能力。但是,谢教授也表示,盆底肌肉康复训练这种方法并不是100%能治愈,只能短期缓解病情。 2、 药物治疗 谢克基教授说,某些类型的尿失禁可以用药物治疗,但是效果欠佳,而且风险较大。 3、手术治疗 要想尿失禁彻底治愈,谢克基教授表示最好的治疗方法还是手术。现在比较流行“无张力尿道中段吊带术”,它是一种独创的手术治疗方法。创伤性小,手术时间短,10-30分钟就可以完成手术,当天或次日可以出院。当然,并不是每个患者都需要做手术,还要看尿失禁具体类型。

Q:女性尿失禁怎么治疗?

女性尿失禁常见的治疗方法有以下几种:
  1、盆底肌肉练习:对于轻中度尿失禁的女性,可以进行盆地肌肉康复训练来帮助加强盆底肌肉,从而加强骨盆底肌的力量,并提高患者有意识地控制这些肌肉的能力。但是,盆底肌肉康复训练这种方法并不是100%能治愈,只能短期缓解病情。
  2、 药物治疗:某些类型的尿失禁可以用药物治疗,但是效果欠佳,而且风险较大。
  3、手术治疗:要想尿失禁彻底治愈,最好的治疗方法还是手术。
现在比较流行“无张力尿道中段吊带术”,它是一种独创的手术治疗方法。创伤性小,手术时间短,10-30分钟就可以完成手术,当天或次日可以出院。当然,并不是每个患者都需要做手术,还要看尿失禁具体类型。

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