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先天性喉喘鸣症状

家庭医生在线 2013/11/20 19:06:31 举报/反馈

先天性喉喘鸣有哪些症状?根据出生后不久即有喉鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,两则向后卷曲,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后,喉鸣音消失,由此可以确诊。

先天性喉喘鸣由于孩子的喉软骨发育不好,在吸气的时候喉头软骨盖住声门了,会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。常发生于出生后不久或者出生几个月后。

婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑。注意:上呼吸道感染时疾病会加重。

新生儿出现后即可有吸气性喘鸣,或在数周后发生,喘鸣小一,轻者哩噬或吼吼声。呼气时可无响声,与体位有关,仰卧头后仰时症状加重,侧卧轻。婴儿哭声多无异常。在伴有呼吸道感染时症状加重,可出现紫绀。吸气时重者可出现三凹体征,即胸骨上窝、肋间、上腹凹陷。

喉镜检查可见会厌较大,吸气时两侧构会皱壁向内卷,互相接近,致喉腔狭窄,或构状软骨间隙软组织向声门内突出,致声门变小。

了解了先天性喉喘鸣有哪些症状,若症状不重,一般至2~3岁常能自愈,故可告其家属解除顾虑,平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。

(责编:陆伟祥 )

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