胼胝俗称老茧,常发生于体力劳动者的手部、足部受压及摩擦的部位,皮肤表面是半透明的黄色角质斑块。
(一)发病原因
足部反复的机械性创伤可导致角化过度,这种对损伤的保护性反应可引起皮肤局限性增厚,产生不适感,称为鸡眼(corns)或胼胝(calluses)。胼胝的基底较宽,而鸡眼的基底很窄且境界很清楚。手部反复创伤也可形成胼胝,但通常是无症状。足部发生鸡眼或胼胝的危险因素包括骨性隆起、足部的生物力学功能异常、鞋不合脚、体育活动导致的反复创伤等。反复摩擦和压力引起角化过度,随着压力的增加,角化过度不断加重。摩擦、压力和增厚的持续循环最终导致鸡眼或胼胝形成。主要原因是长期机械摩擦和压迫,也与个体素质,足部畸形以及职业及穿不适鞋有关。
(二)发病机制
胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生,为机体的保护性反应,解除原因后可消退。
(三)组织病理
表皮角化过度,颗粒层增厚,乳头变平。真皮内有轻度炎性细胞浸润。
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