动脉夹层常见的致病因素为高血压、动脉粥样硬化、马方综合征、主动脉缩窄、主动脉瓣双瓣畸形、妊娠、创伤等,梅毒较为少见。由于动脉内膜的破裂,血液沿裂口进入动脉壁中层后形成夹层血肿。随着夹层中积血的增多、压力的升高、血肿在中层内扩展。压力过高即发生夹层的另端破裂。如破裂时血肿穿透动脉内膜进入主动脉腔内,形成双通道主动脉,此时病情可转为缓和。若穿破动脉外膜进入周围组织和器官,则出现血胸,心包、纵隔或腹腔积血,甚至猝死,那么要如何去预防主动脉夹层呢?
1、主动脉夹层发作前前兆:
除了长年的高血压患者以外,一些血管状况不好的老年人。忽视体检的年轻人以及孕妇也都是主动脉夹层亲睐的人群,也需要格外注意。主动脉夹层发生的征兆常常伴有急性胸痛的症状(比如胸痛不缓解),发作凶险,发病起来像心梗一样,由于主动脉夹层发生时,心胸会有胸痛撕裂样的疼痛,患者会十分烦躁,所以家人要注意帮助病人镇静,稳定其病情,并马上赶往医院接受药物或者手术治疗。
2、高危人群要注意定期复查:
要有效防治主动脉夹层,要定期进行体检。这是非常重要的。主要包括找胸片和心脏彩色超声。此外有高血压病史、肥胖、慢性病的患者,天冷时要注意保暖,平时也要避免抬高重物或者举重,以防止增加腹腔压力,由于主动脉夹层也常常发生在身体硬朗的人中间,所以健康的人也不能忽视血压的控制,一旦身体发生胸痛或者呼吸困难,建议立刻就医诊治。
3、主动脉夹层手术治疗:
如果已经破裂的主动脉窦瘤一经确诊,尽早手术治疗。如果主动脉窦瘤虽未破裂,但合并有室间隔缺损或明显主动脉瓣关闭不全需手术修复者,或因瘤囊较大,引起明显右室流出道梗阻或三尖瓣梗阻等,亦应手术修复。总之一旦确诊为主动脉夹层,需要及早就医检查和针对性治疗。