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家庭医生在线 2013/11/19 17:20:34 举报/反馈

病毒性肠炎又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺沃克类病毒。此外,嵌杯样病毒、肠腺病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等亦可引起胃肠炎。

目前,对于病毒性感染无特效药物,因此,轮状病毒性肠炎主要依靠对症和支持治疗。对于轻、中度脱水的患儿采取口服补液即可。选择世界卫生组织统一规定成分的口服补液盐(ORS),家长只须按要求稀释至一定容量给孩子服用,脱水一般可纠正。中医辩证治疗病毒性肠炎有良好的疗效,早期可选择清热利湿,健脾止泻中药口服,如黄根黄连汤或青蒿20克,每日一剂,分两次煎服,同时配以推拿、贴敷、濯足,经皮给药等疗法。另外,患儿可口服微生态制剂,如聚克、妈咪爱等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡;也可服用思密达或必奇,这类药物具有吸附病毒、细菌及毒素的能力。多年来我院儿科在治疗病毒性肠炎方面积累了丰富的临床经验。

在饮食方面,给患儿喂适量小苏打、精盐葡萄糖水。还应控制饮食,有严重呕吐者禁食6~12小时,不禁水,以后逐渐由少到多,由稀到稠。因为禁食和过度的饮食控制会影响孩子的生长发育及胃肠道黏膜的修复。大量研究显示,腹泻期间的喂养仍有明显的营养作用,因为轮状病毒感染在肠道表现为节段性,未被累及的正常肠道黏膜仍具有消化吸收功能。此时,饮食应加以调整,如幼儿应停止喂食油腻、肉多的食物;正在添加辅食的孩子,应暂停辅食或减少次数与辅食量;小婴儿可继续喂奶,尽量母乳喂养,应做到少量多次。

(责编:吴敏 )

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