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子宫纵隔的症状表现有哪些?

家庭医生在线 2013/11/19 16:56:29

有些女性朋友有两个宫腔和两个阴道,因一侧阴道发育较小,形成阴道斜隔,导致经血潴留而痛经。有些女性外阴发育异常,或两性畸形、多器官畸形,或泌尿道畸形,在临床检查中同时发现伴有子宫纵隔。子宫纵隔是临床上比较常见的一种子宫性疾病,严重的会影响到女性的生育问题,因此我们一定要注意,那么,子宫纵隔都有哪些症状表现?在临床上其患者多数没有症状,大部分子宫纵隔有反复性流产或者是不育、早产以及胎位异常的病史;部分患者可能会伴有月经增多的情况。

子宫纵隔的症状表现有哪些?

临床上其患者多数没有症状,大部分子宫纵隔有反复性流产或者是不育、早产以及胎位异常的病史;部分患者可能会伴有月经增多的情况。

有的患者在接受盆腔检查的时候发现其阴道纵隔,医生进一步检查的时候发现中子宫纵隔。纵隔子宫就算是怀孕,其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也比较高。覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应会比较差,隔又可能会妨碍其正常的胎盘生长从而导致早期胎儿死亡,如果可以继续妊娠下去也会发展成宫内发育迟缓。

专家解析,习惯性流产与子宫纵膈的关系,一般都是因为宫腔的形态发生改变,子宫腔内凸起的纵隔,而该疾病患者却是融合后没有分离的结缔组织。因此,当受精卵进入宫腔内,从而容易挂在凸起的部分,就在这里着床。而这个时候,由于结缔组织的血管较少,血运功能比较差,所以,胚胎在着床后,容易由于血运差,枯萎就会出现习惯性流产。

鉴于对这种习惯性流产与子宫纵隔的关系的正确认识,对于子宫纵隔的诊断往往采用子宫输卵管造影或在经前行阴道四维彩超检查诊断。此外,当怀疑导致习惯性流产的原因是子宫纵隔时,还可采用电子宫腔镜检查来直接准确判断子宫纵隔的类型,宫腔镜能区别完全性或不全性纵隔,同时还可诊断宫腔其病变。

案例

现病史:患者张女士,河北人,90年有性生活,性生活正常,未

避孕,至现未曾怀孕。现在丈夫与前妻有孩子,通液认为通而不畅,BBT双向。霉菌性阴道炎反复发作。最近一次11月份。

主诉:结婚14年未怀孕。

月经史:16岁初潮,周期 6/28 量中,黑红色,有时痛经,无进行性痛经加重,末次月经2004-11-16。

药敏史:无药物过敏感。

专科检查:1、外阴:发育良好;2、阴道:畅,粘膜无充血,乳白色分泌物少量;3、宫颈:光滑,常大;4、 宫体:前位,活动佳,正常大小。

子宫纵隔导致习惯性流产该怎么办?

手术治疗是最终纠正子宫纵隔的唯一方法,对以往曾有过习惯性流产者可考虑手术治疗。值得注意的是,不管是经阴道或经腹部手术,都会使腹壁、子宫留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起宫腔粘连,对今后妊娠有一定影响。术后要求避孕3个月,如果手术后怀孕,为保证分娩安全,一般需要剖宫分娩,妊娠时间最好在36周以上。

手术治疗的效果取决于子宫纵隔的类型和纵隔畸形程度。膜性纵隔、纵隔内膜组织较厚、纵隔血运越丰富、纵隔基底部越窄者,术后受孕率就越高。子宫纵隔经过整形术后,子宫成为一个较大的整体,宫腔空间增加,有利于胚胎着床和发育,减少了习惯性流产的发生,可明显改善孕育情况。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:子宫纵隔患者有哪些表现症状?——济宁

反复流产:据临床上数据现实,接近三分之一的女性患有习惯性流产的原因是子宫畸形,而且大部分都是子宫纵隔的女性。很多患有子宫纵隔的女性,在怀孕后非常容易发生流产的现象,不管是在怀孕早期还是在怀孕晚期,流产率都是非常大的。

Q:子宫纵隔什么意思

子宫纵隔意思是指子宫发育异常,可能是双肾副中肾管融合是纵隔未完全的吸收造成的,属于女性生殖器官畸形,可以有残角子宫、单角子宫、双子宫纵隔、子宫等畸形状况,大多数患者没有明显的症状症状,但是子宫肌炎较为严重者可能会引起造成不孕,即使怀孕之后发生流产和早产的几率也比较高。

Q:需要做手术吗?

子宫纵隔的定义子宫纵隔的发病率及危害子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%,子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变,并可能干扰正常生育功能。但大多数子宫纵隔妇女能正常生育,仅20%-25%妊娠失败。子宫纵隔引起的原发性不孕或难治性不育症应考虑行子宫纵隔切除。子宫纵隔的临床表现子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现中纵隔子宫。给隔子宫即使怀孕,其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率,因这中隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。子宫纵隔的诊断1、子宫输卵管造影(HSG)是子宫纵隔最重要的检查方法之一,它能够清楚地看出隔的长度和厚度,这一点是非常重要的,另外,当一侧子宫腔非常小或隔伸展贯通子宫颈时HSG非常有用。2、B超检查据文献报道B超检查诊断较准确(B超诊断为90%,核磁共振为99%)。3、宫腔镜检查:宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。子宫纵隔的常规疗法子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,如果不影响生育的纵隔子宫无须手术治疗,但以往有习惯性流产者可考虑外科治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗有症状的子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。子宫纵隔的安太疗法宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,保存子宫壁的完整性,术后对怀孕及分娩无影响。目前已替代其他方法切除子宫纵隔。

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