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右束支传导阻滞的预防

家庭医生在线 2013/11/19 13:35:28 举报/反馈

在健康体检时,有的人进行心电图检查可能被做出“右束支不完全性传导阻滞(或完全性右束支传导阻滞)”的诊断,但医生往往说没什么问题。这究竟是怎么回事呢?

在人群中右束支阻滞的患病率为1.15%~3.19%。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中50岁人群中的右束支阻滞的发病率为0.8%,77岁为9.9%80岁为11.3%。研究提示,束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌的缓慢进展的退行性疾病的一个标志。

右束支阻滞可见于正常人但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病,以房间隔缺损尤为多见,也可见于室间隔缺损伴双心室扩大肺静脉畸形等;风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者约有1/3可出现。不完全性右束支阻滞常出现于以下的病理生理情况:①先天性心血管畸形;②部分冠心病及心肌病;③部分慢性肺部疾患,轻度的右心室肥厚或扩张;④部分健康人,多为青年人不完全性右束支阻滞可能是由于右束支远端纤维受损所致而室间隔及右心室的除极正常。

右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,可不需特殊处理。而对于右束支传导阻滞的预防,应该做到以下几点:

1、 积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患,高血压,肺心病,心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。

2、适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。不要剧烈活动和情绪激动等。

(责编:吴敏 )

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