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皮肤纤维瘤的病因

家庭医生在线 2013/11/24 18:00:48 举报/反馈

皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年龄,中青年多见,女性多于男性。可自然发生或外伤后引起。黄褐色或淡红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病损生长缓慢,长期存在,极少自行消退。

临床上多见于四肢伸侧,亦可见于其他部位。皮损表现为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm通常不超过2cm,偶2cm或更大。隆起,坚硬,基底可推动,但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙,色泽深浅不一,可为正常肤色,亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色。多见于中青年,罕见于儿童,好发于女性。皮损常持久存在,少数可数年后自行消退。通常无自觉症状,偶或有轻度疼痛感。一般为单发,偶或多发。

皮肤纤维瘤的病因:

皮肤纤维瘤病因不明。约20%患者有局部外伤史或昆虫叮咬史,一般认为本病可能是反应性增生性炎症。以往认为凡主要因胶原纤维增生导致的病变称为皮肤纤维瘤,而在肿瘤细胞中含有大量脂质及含铁血黄素者称为组织细胞瘤,近年来强调两者的一致性。因为成纤维细胞本身即具有潜在的吞噬功能,电镜下也证明存在吞噬现象的损害均由成纤维细胞构成。尽管有人认为皮肤纤维瘤是外伤后成纤维细胞的…种反应性增生性炎症,但因损害大多无消退趋势,故其本质仍属干一种肿瘤。

皮肤纤维瘤的兵力表现:

皮损组织病理检查显示结节位于真皮内,无包膜,境界不清,与周围正常组织有明显的交错,下界清楚,上界与表皮之间常夹着一条“境界带”,但瘤组织有时也可与表皮相连。病变组织由成束的成纤维细胞、组织细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织组成,相互交织;病变上方的表皮明显增生,棘层肥厚,皮突延长。偶见有核丝分裂象。根据肿瘤细胞成分与胶原纤维所占比例分为2种组织类型,即纤维型和细胞型。

从病理切片上看,皮肤纤维瘤主要由成纤维细胞和幼稚及成熟胶原纤维组成,大都排列成涡纹状,间有组织细胞和少量毛细血管。病变处棘层表皮增生,表皮突延长,基底细胞层色素增加。

皮肤纤维瘤一般不需特殊治疗,对单个损害,特别是伴疼痛者可手术切除,切除应彻底,否则易复发。

(责编:吴敏 )

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