皮肤利什曼氏病 主要有东方疖。表现为原发性皮肤溃疡，一般不产生内脏病变。其病原体为热带利什曼氏原虫和硕大利什曼氏原虫。传播媒介是静食白蛉和塞氏白蛉。潜伏期是2～8个月，病变常发生在暴露部分的皮肤，病灶为单发或多发。初起时为一红色丘疹，以后逐渐形成表面有干痂覆盖的溃疡，并逐渐扩大，其边缘有一隆起的硬结区；有时数个溃疡可融合成巨大溃疡。在有继发性细菌感染时出现发冷、发热等全身症状。无合并症者可在2～12个月内愈合，遗留一个下陷的瘢痕。

皮肤利什曼病比黑热病难治。常用治疗药物有：

1、锑剂

首选葡萄糖酸锑钠溶液（斯锑黑克），6ml（相当于5价锑600mg）静注或肌注，1次/d，连用 8天为一疗程。一般成人需3～4个疗程，总量为 5～6g。疗程间隔为2周左右。应用该药前，先口服10%碘化钾溶液，每次10ml，3次/d， 连续服用7～10天可增强疗效。有肝、肾、心损害或有出血性疾病者慎用。治疗中如出现发热、咳嗽、恶心、鼻出血或腿痛等反应时，宜中断治疗，待反应消失后再用。

2、喷他脒（戊烷脒）

凡锑剂治疗无效或有严重反应者，可选用该药。该药疗效高、效果好，一般只需1个疗程。剂量可按4mg/（㎏·d）计算。用蒸馏水配成4%～10%溶液，肌注或加入25%的葡萄糖注射液中静脉注射。该药配后应立即注射，以免水解产生毒。15～20次为一疗程，总剂量为60～80mg/㎏。如需第2疗程者，则应间隔1个月后方可。注射局部可出现暂时红肿疼痛，但不久可消失，故可不停药。此药毒性较大，有肝、肾疾患者慎用或忌用。如有发热或肾毒现象时，应暂停治疗。

本病在治疗后容易复发，未经治疗，常引起破坏性和毁容性后果。

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