盆腔静脉曲张症是妇科较为常见的疾病，是由慢性盆腔静脉淤血所引起的综合症，它在病情轻微的情况下可进行保守治疗，而病情严重时则需进行手术治疗。

1、保守治疗

（1）轻症者，每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位，患侧在上方，同时做适当的体育锻炼。严重者加做胸膝卧位，每日2次，每次10～15min。

（2）应用利尿剂以减轻组织水肿，常可减轻经前瘀血症状。

（3）有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托。

（4）如站立时症状加重者，可采取周期性休息，以减轻盆腔静脉瘀血，亦可改变坐位工作。

2、手术治疗

适用于少数选择病例，宜取慎重态度，手术方法有：

（1）圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术：适用于肥大、后位的子宫，患者年龄较轻、欲保留子宫及附件者。此术已很少应用。

（2）阔韧带裂伤筋膜横行修补术：适用于尚需生育而阔韧带底部筋膜裂伤而致的严重盆腔瘀血症患者。

（3）经腹全子宫及附件切除术：适用于40岁以上或近绝经期的妇女，应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多的切除。

（4）神经切断术：偶尔可行骶前神经切断或子宫骶骨韧带和子宫颈神经丛的切断术。

延伸：从解剖学上看盆腔静脉数量多，呈丛样分布，各静脉丛间均有相互的交通支连接，且管壁薄弱，大都无静脉瓣结构，血流相对缓慢，缺少相应动脉博动辅助回流；而盆腔组织结构疏松，缺乏支持作用，易受腹腔压力增高等因素的影响，导致静脉回流不畅形成本病。盆腔的主要病理改变为子宫均匀性增大，子宫内膜及浆膜下静脉淤血、水肿、宫颈亦可水肿增大，卵巢水肿，有时可呈囊状。子宫静脉和两侧卵巢静脉可显著迂曲扩张。

临床症状主要有腰骶部、下腹部坠痛，并在经前加重以及月经紊乱，经量多色暗红，经期延长等表现。

（责编：吴敏 ）